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令和８年度建築設備診断技術者 資格取得講習申込フォームＡ

このフォームは令和８年度建築設備診断技術者資格取得講習の受講資格区分（１）～（４）の方の申込フォームです。
修了考査受験会場必須
ご希望の受講会場を選択してください

　東京会場：ビジョンセンターグランデ東京浜松町
　　　　　　東京都港区芝大門1-13-9
　大阪会場：ＴＫＰ新大阪カンファレンスセンター
　　　　　　大阪市淀川区宮原4-3-39
受講方法必須

開催場所
会場講習：ビジョンセンターグランデ東京浜松町(東京都港区芝大門1-13-9)
WEB講習：自宅・職場等（インターネットを利用して配信される講義（録画）を視聴）
受講方法必須

開催場所
会場講習：新大阪丸ビル別館(大阪市東淀川区東中島1-18-22)
WEB講習：自宅・職場等（インターネットを利用して配信される講義（録画）を視聴）
受講資格区分必須
受講資格区分を選択してください

受講資格区分（４）-１～（４）-３の方はこのフォームの送信により認定申請を行うことになります。
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※団地、マンション等の場合は部屋番号を必ず記入してください。
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※法人格（株式会社、有限会社等）を省略せずに入力してください。
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市区町村
町名番地等
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※テナントビル等の場合、フロア、部屋番号を必ず記入してください。
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勤務先業種必須

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勤務先電話・FAX番号必須
電話  -  - 
FAX  -  - 
業務実施都道府県必須
勤務先の所在地にかかわらず、あなたが業務を実施する都道府県をすべて選んでください。全国で実施する場合は全国を選択してください
（１）所有資格必須
受講資格区分（１）で受講できる所有している資格を一つだけ選択してください。選択できる資格がない場合は他の受講資格区分で申し込んでください。
（２）学歴必須
受講資格区分（２）に該当する学歴を入力してください。
該当する学歴は最終学歴に限りません。
例：○○工業高等学校建築科卒業後、○○大学経済学部卒業の場合、該当学歴として、○○工業高等学校建築科を記入してください。

※受講資格区分（２）
大学院、大学、短期大学、高等専門学校、高等学校等（注2）の建築、建築設備、電気、電子、機械、衛生工学等の学科を卒業（大学院においては関係分野を専攻して修了）した者で、次のいずれかに該当する者。
①建築設備の設計･施工（注3）・維持管理の実務経験年数及び診断
実務の経験年数が合計で５年以上であること
②建築設備の診断実務の経験年数が５年以上であること
（２）卒業年月必須
  年  月 
受講資格特別認定申請（４）-１必須
以下の受講資格区分（１）と同等以上の資格を有しているため特別認定を申請します。

※受講資格（４）-１は以下の受講資格（１）と同等以上の資格を有している方が対象です。同等以上の所有資格名称を入力してください。

参考　受講資格（１）
次の資格のいずれか一つを所有している者
技術士（機械、電気・電子、衛生工学）、１級施工管理技士（電気工事又は管工事部門に限る）、１級建築士、電気主任技術者、１級計装士、建築設備検査員、建築設備検査資格者、建築設備士、建築物環境衛生管理技術者、建築・設備総合管理士、建築・設備総合管理技術者、空気調和・衛生工学会設備士
（４）-２受講資格特別認定申請必須
以下の受講資格区分（２）と同等以上の学歴を有しているため特別認定を申請します。

受講資格区分（４）-２に該当する学歴を入力してください。



該当する学歴は最終学歴に限りません。
例：○○工業高等学校建築科卒業後、○○大学経済学部卒業の場合、該当学歴として、○○工業高等学校建築科を入力してください。

※受講区分（４）-２は以下の受講資格（２）と同等以上の学歴を有している方が対象です。
参考　受講資格（２）
大学院、大学、短期大学、高等専門学校、高等学校等（注2）の建築、建築設備、電気、電子、機械、衛生工学等の学科を卒業（大学院においては関係分野を専攻して修了）した者で、次のいずれかに該当する者。
①建築設備の設計･施工（注3）・維持管理の実務経験年数及び診断
実務の経験年数が合計で５年以上であること
②建築設備の診断実務の経験年数が５年以上であること
（４）-２卒業年月必須
  年  月 
受講資格特別認定申請（４）-３
以下の受講資格区分（３）と同等以上の実務経験を有しているため特別認定を申請します。

受講資格（４）-３は以下と同等以上の実務経験を有している方が対象です。
参考　受講資格（３）
次のいずれかに該当する者
①建築設備の設計・施工・維持管理の実務経験年数及び診断実務の
経験年数が合計で８年以上であること
②建築設備の診断実務の経験年数が８年以上であること
CPD登録

「建築士会継続能力開発（CPD）に参加している方で、CPD認定単位を希望する方は、CPD登録番号を入力してください。
講習テキスト送付希望先【ＷＥＢ講習を選択した方のみ】

・テキストの送付時期は７月上旬を予定しております。
※会場講習を選択された方は、講習会場にて当日お渡しします。
領収書の発行有無について必須

※領収書の交付時期につきまして、会場受講の方へは講習会場での交付（７月下旬）、WEB受講の方へはテキスト送付時（７月上旬）に同封し交付を予定しております。
　早期に領収書が必要な場合や、請求書の発行を別途希望される場合は、別途対応いたしますので、当協会HPのお問い合わせフォームよりご連絡願います。
例）株式会社ベルカ
返金先必須

返金が必要となった場合の返金先を入力してください。

なお、受講料は、次のアからエの場合を除いては、返金いたしません。
アからエに該当し返金する場合は、所定の事務手続きが必要であり、ア以外については返還に係 る事務手数料を受講申込者に負担して戴きます。
ア．協会の責めに帰すべき事由により講 習を受講できなかった場合
イ．天災等の理由により講習を受講でき なかった場合
ウ．受講申込書または添付書類に不備が あり補正の余地がない場合
エ．受講申込者が受 講資格を有しないと 認められる場合
口座番号必須
口座種目 
口座番号 
※半角数字で入力してください
口座名義必須

※カタカナで記入してください。
アンケート必須
この資格講習を何で知りましたか
①顔写真（全員必須）必須

・講習当日、本人確認の為使用します。
・JPEG形式の画像ファイル（拡張子「.jpg」）で作成してください。
・ファイル名にご氏名の記載をお願い致します。（例.「設備太郎_顔写真.jpg」等）
②振込確認書類（全員必須）必須

・pdfファイルにて作成してください。
・ファイル名にご氏名の記載をお願い致します。（例.「設備太郎_振込控.pdf」等）
・受講料のお振込みについてをご確認のうえ、受講料の入金が確認できる書類をご提出願います。
※振込確認書類については、ゆうちょ銀行でのご入金の場合は「払込請求書兼受領書」等、他金融機関でのお振込みの場合は振込明細書等、また、インターネットバンキングでのお振込みの場合は確認画面のスクリーンショット等、「振込日、振込名義人、振込金額」が分かるものをpdfファイルにてご準備ください。
③診断実績報告書（全員必須）・④実務経験証明書（受講資格区分(2)～(4)の方）必須

・pdfファイルにて作成してください。
・ファイル名にご氏名の記載をお願い致します。（例.「設備太郎_診断実績報告書.pdf」等）
・区分（１）の方は、「診断実績報告書」のみ記入し、「実務経験証明書」欄は空欄のままご提出ください。
⑤資格証書の写し（受講資格区分(1)、（４）-１（特別認定-所有資格）の方）

・受講資格区分（１）に該当する所有資格の資格証等をスキャンしたpdfファイルをご提出ください。
・ファイル名にご氏名の記載をお願い致します。（例.「設備太郎_資格証.pdf」等）
※参考　受講資格（１）次の資格のいずれか一つを所有している者
技術士（機械、電気・電子、衛生工学）、１級施工管理技士（電気工事又は管工事部門に限る）、１級建築士、電気主任技術者、１級計装士、建築設備検査員、建築設備検査資格者、建築設備士、建築物環境衛生管理技術者、建築・設備総合管理士、建築・設備総合管理技術者、空気調和・衛生工学会設備士
⑥卒業証明書(受講資格区分(2)の方)

・卒業証明書をスキャンしたpdfファイルをご提出ください。
・ファイル名にご氏名の記載をお願い致します。（例.「設備太郎_卒業証明書.pdf」等）
⑦WEB受講に関する誓約書(全員必須)必須

・自筆でご記入のうえ、スキャンしたものをアップロード願います。
・ファイル名に氏名の記載をお願い致します。（例.「設備太郎_誓約書.pdf」等）
個人情報の取り扱いおよび書類提出について
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