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かたしな・SAJ群馬地区 指導者研修会(検定員クリニック)参加申込書
会場
必須
かたしな高原スキー場
参加料
※コースをを確認しチェックを入れてください
指導員・検定員有資格者:9,000円
指導員資格者のみの方:6,000円
お名前
必須
フリガナ
必須
性別
必須
男性
女性
生年月日、年齢
必須
令和
平成
昭和
大正
明治
年
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03
04
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08
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月
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日 西暦
年 年齢
歳
所属名
必須
スキークラブ名
加盟県連
SAJ会員登録番号
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携帯番号
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保有資格
※注意:指導員研修会およびクリニックを2年続けて欠席すると、SAJではその資格が停止になります。
(財)全日本スキー連盟資格
指導員資格
SAJ指導員
SAJ準指導員
SAG認定指導員
検定員資格
A級検定員
B級検定員
C級検定員
※保有する資格(指導者資格・検定員資格)にチェックを入れてください。
※クリニック申込みの方は必ず検定員資格にチェックを入れてください。
(財)日本体育協会スポーツ指導員資格
教師
指導員
コーチ
※保有する資格にチェックを入れてください。
傷害保険
①参加者はスキー傷害保険に必ず加入してください。
②現地での傷害処置については応急手当のほかは責任を負いません。
※理論研修・実技研修受付の際、SAJ会員登録証を必ず持参して提示して下さい。
※指導者研修会の申込は、所属団体一括でお願いいたします。
※個人情報については、行事への参加等の会員活動関係のみの利用とします。
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