10min FOSUC Mapping(R)中級　お申込みフォーム

お申し込みありがとうございます。開催日までにキットを送付しますので、下記をご記入ください。
【受講までの流れ】
①〆切までにお申込み　→②〆切までに受講料入金
③キット送付　→④キット受取り　→⑤受講当日

お名前必須

メールアドレス必須

確認用

住所必須

携帯電話番号必須

- -

申込日程必須

7月21日（金）13:00〜15:00

その他　＊リクエスト

その他を選んだ方は、メッセージ欄に希望日時をお書きください

受講料及び入金方法必須

初参加：銀行振込　14,080円（税込）

初参加：クレジットカード決済　14,080円（税込）*JCBカードは使用不可

再受講：服部雅代の中級受講済み　　無料

再受講：他のインストラクターで受講の方　3,300円（税込）

インストラクターの名前

再受講の方で、他のインストラクターから受講された方は、インストラクターのお名前をご記入ください

メッセージ