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”お急ぎ” IC3お申込フォーム/TechCampus桑名校
本日より10日以内の受験お申込み用

IC3受験お申込みありがとうございます。
本日より10日以内の受験お申込みができます。
こちらから各項目ご入力後送信お願いいたします。

必ず事前に電話にて受験日時のご確認をお願いいたします。追加受験受付にて対応いたします。
                        
Tech Campus桑名校 
三重・岐阜・愛知県限定 
通話無料 TEL 0120-96-1192 
他の都道府県からは
TEL 0594-84-7227
お名前必須
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フリガナ必須
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生年月日必須
西暦  年  月  日 
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都道府県
市区町村
町名番地等
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ご連絡先電話番号
必須

日中連絡の取れる番号をご入力ください。固定電話・携帯電話いずれも可。
【メール】
受験お申込みされますと自動返信メールが送信されます。
①メールアドレスは正確にご入力ください。確認メールでのご連絡が取れませんとお申し込みが完了できません。お間違いのないようご注意ください。

②当校から返信が届かない場合は、メールサービスやセキュリティソフトの設定により、当校からの返信メールが迷惑メールとして処理されている可能性がございます。
迷惑メールフォルダ等にメールが届いていないかどうかご確認ください。

・上記の点をご確認いただいても当校からの返信が届いていない場合は、
お手数ではございますが、ご連絡先のメールアドレスをご確認の上
2日以内に試験会場までご連絡お願い申し上げます。          通話料無料 TEL 0120-96-1192
※「icloudメール」
当校からのご連絡メールが届かないことがありますので、ご使用しないでください。
icloudメールしかお持ちでない場合はお電話(0120-96-1192)ください。送受信確認をします。

※確認メールに記載してある日時までに受験料のご入金がない場合は無効となり受験できません。
メールアドレス必須

確認用
※半角英数で正確にご入力ください。
・間違ったアドレスは自動返信メールが受信できません。
・携帯用、パソコン用いずれも可ですが、携帯用のアドレスはこちらからのメールが届かないことがあります。
・受験申込後24時間以内に,自動返信メール・受付メールが届かない時は、0120-96-1192までご連絡ください。
※「iCloudメール」ご使用のご注意
当会場からのご連絡メールが届かないことがあります。iCloudメールが"無効"になっていないか、容量が"上限"に達していないか、"迷惑メール"に振り替えられていないかご確認ください。
【重要】受験ご希望日/時刻
通話料無料 TEL 0120-96-1192(三重・岐阜・愛知県限定)
その他の都道府県からはTEL 0594-84-7227
【営業時間】平日 12:00~20:00 土曜 10:00~17:00
【休 業 日】日・月曜日・祝日
【試験開始時刻】
・火曜~金曜日: ➀ 10:00 ② 11:00
・土  曜  日: ➀ 12:00 ② 18:00 
・日 曜 ・ 祝 日: ➀ 10:00 ② 11:00 ③ 13:00 ④ 14:00 ➄ 15:00
※ご注意:毎週月曜日は試験施行いたしません。
受験希望日・時間
第1希望必須
西暦  年  月  日  時 
事前にお電話いただき確認の取れた日時でお申込みしてください。
本日より10日以内の受験お申込み以外できません。
【学生割引】
学生の方は学校名・学年をご入力ください。
お申込み時に申告漏れがあった場合、試験終了後学割価格への変更はできませんのでご承知おきください。受験当日ご本人確認書類の他に学生証のご提示お願いいたします。ご提示がありませんと受験は他のご本人確認書類のご提示があれば受験できますが「結果レポート」はお渡しできません。後程ご提示にお渡しいたします。
学生割引必須

学校名 
学 年 
IC3受験経験必須
科目選択必須

※2科目以上同時受験ご希望の場合は、開始時間調整をしますので電話・メールにてご連絡ください。
【受験料】
1科目 5,500円(税込)
3科目一括 14,850円(税込)
・GS5 コンピューティング ファンダメンタルズ
・GS5 キー アプリケーションズ
・GS5 リビング オンライン
学割受験料
1科目 4,400円(税込)
3科目一括 13,200円(税込)※
・GS5 コンピューティング ファンダメンタルズ
・GS5 キー アプリケーションズ
・GS5 リビング オンライン
※一般3科目一括金額は、3科目一括同日受験でお申込みの場合のみ適用されます。
受験料お支払い方法必須
受験料は期限までにお支払いいただく「先払い」です。

受験チケットを使用する場合は下欄に№をご入力ください。受験チケットナンバー 
【受験料の領収書】
・店頭で現金でのお支払い時のみに発行します。
・「振込」での受験料お支払いは発行いたしておりません。
【領収書発行ご希望の方】
・「振込」でお支払いで領収書発行ご希望の方は発行いたしますので受験時にお申し出ください。
1試験に対して1枚の発行となり、分割・再発行は承っておりません。大切に保管してください。
【ご注意】
・お申込み者は個人(受験者)で受験料が企業負担での場合は、予めお申し出ください。企業名で振り込みいただいた場合はその企業名でを発行します。個人名で振り込みされました受験料を、企業名で発行することはできません。
※領収書には「PayPay」,「振込」でのお支払いが記載されますのでご了承お願いいたします。
試験会場までの交通手段必須

※公共交通機関での来校をお勧めいたします。
自家用車・バイク等で渋滞・自損事故で開始時刻に間に合わない時は遅刻扱いとなり受験できません。受験料の返金も応じられません。
【駐車場】
・自家用車でご来校の方で駐車場ご希望の方は、上記の項目で希望するにチェックしてください。
・ご利用のご案内はメールでお知らせいたします。
※台数に限りがありますので、満車の時はお断りすることもありますので、予めご了承下さい。
駐車場のご用意必須
備考欄

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