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危機介入カウンセリング基礎講座４：ロールプレイ
「対面」現地開催の申込フォーム
申込フォーム
《開催日 2026年11月8日（日）》

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【重要なお知らせ】
＊ご確認ください＊
本講座はオンライン（Zoom使用）と対面（現地開催）で開催します。

このフォームは「対面（現地開催）での受講」をご希望の方用です。
オンラインでの受講をご希望の方は、「開講のご案内」にお戻りいただき、
「オンラインでの受講をご希望の方」のリンクに移動してください。


講座定員
　6名 （先着順）
募集期間
　2026年9月18日（金）20:00 から 10月30日（金）20:00 まで
　
※申込フォーム送信後、入力いただいたメールアドレスに講習部から送られる自動返信メールにて、受講料お支払いのご案内をしております。
人数が3人に満たない場合、オンラインでの参加をご了承頂けるか、お答えください。必須
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会員番号

協会会員のみ
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※「再受講」は、本講座を以前に受講済みの会員の方がお申込みいただけます。
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「海外」を選択された方は以下に国名をご記入ください。
基礎講座修了の確認必須

基礎講座１「メッセージコントロール」・基礎講座２「自殺念慮（企図）対処」・基礎講座３「惨事対処」の３講座です。産業カウンセラー協会 東京支部主催の同等講座も含みます。
今後、受講予定がある方は、基礎講座４までに、基礎講座３講座すべて受講修了にならない場合は、お申込みいただいてもご参加いただけません。
CPSの受験予定必須
＜2026年12月のCPS試験を受験予定ですか？＞
ZOOMを使用されたことはありますか必須

受講者3人に満たない場合、オンラインでの開催となることがあります。そのためにお伺いいたします。
zoomでご利用いただく端末をお知らせください。必須

当日変更がある場合は、朝の受付時にお知らせください。
ZOOMの事前接続テストを希望しますか必須
接続テストの希望日時をお選びください（複数選択可）必須

※「その他の日時を希望」の方は、講習部よりあらためてご連絡を差し上げます。
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特になければ空欄のままで結構です。

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