入力内容保存/読込

カウンセリング申し込み

【オンラインカウンセリング】
zoom、LINEビデオ、LINE電話、電話

料金(前払い)
※15分 3000円
※最長1時間まで

※ご希望時間に応じて料金の前払いをお願いします
※振り込み先をメールでお知らせします
※当日最長1時間までは延長可能です
※お振込みを確認後にカウンセリング確定メールが届きます必須
商品名
単価
注文数
小計
15分
3,000円
 
30分
6,000円
 
45分
9,000円
 
60分
12,000円
 
お支払方法:[支払手数料]
[合計]
ご希望日
※第3希望までご記入ください
【オンタイムリーディング】申し込みの場合のみ記入

【遠隔リーディング】の場合は記入しない
ご希望の接続方法
いずれかチェック

他の方法をご希望の場合はご相談ください
お客様情報をこちらにご入力ください。
お名前必須
年代必須
都道府県必須

メールアドレス必須

確認用
ご相談内容



必須
※簡単でOKです

※申し込み後に確認メールが届きますの必ずご確認ください
・日時
・カウンセリング時間
※ご相談内容は守秘致します

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須