入力内容保存/読込

【名古屋 栄】
心屋塾オープンカウンセリング
 11/15(金)18:30~20:30
  担当カウンセラー みっち

【名古屋 栄】心屋塾オープンカウンセリングへお申込みありがとうございます。

11/15(金)18:30~20:30
(18:15より入室できます)

青少年文化センター(アートピア) 第4研修室
(ナディアパーク内 デザインセンタービル9階)

※ナディアパーク1F インフォメーション横のエレベーターで直接9Fへお越し下さい。

※ナディアパークの栄側(北)の入り口から入って頂くと、インフォメーションとエレベーターがすぐ目の前にあります。

※矢場町駅徒歩5分、栄駅徒歩7分です。





各項目入力して[内容確認画面]をクリックしてください。

⚫︎お申込み後、完了メールが届きます。
⚫︎@gmail.comからの受信設定をお願いします。

☆当日お会いできるのを楽しみにしています。
フリガナ必須
セイ 
メイ 
お名前必須
姓 
名 
性別必須
年齢必須
メールアドレス必須

確認用
@gmail.comからの受信できるよう設定をお願いします。
電話番号必須
 -  - 
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

冷やかし防止のためある程度の情報を頂いておりますので、ご協力をお願いいたします。郵便物等が届くことはありません。また頂いた個人情報を他に流用することもありません。
ご相談内容(簡単でかまいません)必須
お気持ち金制度へのご協力いただけますでしょうか?必須

金額は問いません。全額寄付させていただきます。