入力内容保存/読込
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
【提出にあたっての注意事項】
・早期提出以外は各出願期間内に送信すること
・提出は各試験の出願において1回までとする
・複数回提出があった場合は、最初に送信された内容を出願書類として取り扱う
・提出後には自動返信メールが送信されるので確認すること
選抜区分必須
  • 第1次総合型選抜Ⅰ期
  • 第1次総合型選抜II期
  • 第2次総合型選抜
  • 第3次総合型選抜
  • 第4次総合型選抜
  • 学校推薦型選抜(指定校)
  • 学校推薦型選抜(公募制)
  • 一般選抜
氏名必須
姓 
名 
フリガナ必須
セイ 
メイ 
学校名必須

例)⚪︎⚪︎立⚪︎⚪︎高等学校
生年月日必須
西暦  年 
  • 01
  • 02
  • 03
  • 04
  • 05
  • 06
  • 07
  • 08
  • 09
  • 10
  • 11
  • 12
 月 
  • 01
  • 02
  • 03
  • 04
  • 05
  • 06
  • 07
  • 08
  • 09
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
 日 
現住所必須
都道府県
  • 東京都
  • ------
  • 北海道
  • 青森県
  • 岩手県
  • 宮城県
  • 秋田県
  • 山形県
  • 福島県
  • ------
  • 茨城県
  • 栃木県
  • 群馬県
  • 埼玉県
  • 千葉県
  • 神奈川県
  • ------
  • 新潟県
  • 富山県
  • 石川県
  • 福井県
  • 山梨県
  • 長野県
  • ------
  • 岐阜県
  • 静岡県
  • 愛知県
  • 三重県
  • ------
  • 滋賀県
  • 京都府
  • 大阪府
  • 兵庫県
  • 奈良県
  • 和歌山県
  • ------
  • 鳥取県
  • 島根県
  • 岡山県
  • 広島県
  • 山口県
  • ------
  • 徳島県
  • 香川県
  • 愛媛県
  • 高知県
  • ------
  • 福岡県
  • 佐賀県
  • 長崎県
  • 熊本県
  • 大分県
  • 宮崎県
  • 鹿児島県
  • 沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス必須

確認用
イベント等への参加(複数回答可)必須

高校内ガイダンスに参加した方はその日程を記入してください。
  • 01
  • 02
  • 03
  • 04
  • 05
  • 06
  • 07
  • 08
  • 09
  • 10
  • 11
  • 12
 月 
  • 01
  • 02
  • 03
  • 04
  • 05
  • 06
  • 07
  • 08
  • 09
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
 日 
進学説明会に参加した方はその日程と会場名を記入してください。
  • 01
  • 02
  • 03
  • 04
  • 05
  • 06
  • 07
  • 08
  • 09
  • 10
  • 11
  • 12
 月 
  • 01
  • 02
  • 03
  • 04
  • 05
  • 06
  • 07
  • 08
  • 09
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
 日  会場  
本学で何を学び、何を身につけたいですか。必須
大学での学びを自身の将来の目標や計画にどのように活かしますか。必須
高校生活において力を注いだ活動はどのようなことですか。(部活動、課外活動、ボランティア、委員会、生徒会、学校行事、資格検定取得等)
また、その経験をとおしてどのように成長しましたか。必須
DigiCert Secured Site Seal
303112345678910111213141516171819202122232425262728293012345678910
303112345678910111213141516171819202122232425262728293012345678910
303112345678910111213141516171819202122232425262728293012345678910