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【11/15(土)】「水戸ホーリーホック親子サッカー教室in茨城町」申込みフォーム
空欄にご参加されるお子様の参加人数をご記入してください
※希望するクラスが満員の場合【キャンセル待ち】を選択してください
必須
参加する部
単価
人数
小計
親子サッカー教室申込み
0円
定員になりました
円
サッカー教室【キャンセル待ち】申込み
0円
1
2
個
定員に空きあり
円
[合計]
円
参加されるお子様(1人目)
必須
お名前 姓
名
フリガナ 姓
名
学年
年中
年長
小学1年生
小学2年生
小学3年生
参加されるお子様(2人目)
お名前 姓
名
フリガナ 姓
名
学年
年中
年長
小学1年生
小学2年生
小学3年生
※ご兄弟2名でのご参加希望の場合、こちらをご記入ください
※3人目以降のご参加は別回答にてフォームを追加送信してください
参加されるご家族様(1人目)
必須
お名前 姓
名
フリガナ 姓
名
続柄
お父様
お母様
それ以外
※お子様2名につきご家族の方が1名、または、お子様1名につきご家族の方が2名でもご参加可能です
参加されるご家族様(2人目)
お名前 姓
名
フリガナ 姓
名
続柄
お父様
お母様
それ以外
お子様2名、ご家族の方1名で参加される場合のみ回答
幼児クラスでの参加希望
小学生クラスでの参加希望
お子様のサッカー経験について
必須
サッカー少年団・クラブチームに所属している
サッカースクールに所属している
学校のクラブや体育でサッカーをしたことがある
サッカーをしたことがない
未経験者・初心者・経験者問わず大歓迎です!
※サッカー経験の有無によって、グループ分けする場合がございます。
水戸ホーリーホックサッカースクール入会有無
必須
入会している
入会していた
入会していない
水戸ホーリーホックサッカースクールについて
https://www.mito-hollyhock.net/school/
スクール校名
必須
ルネサンス校
水戸校
那珂校
ひたちなか校
茨城町校
桜川筑西校
笠間校
日立校
北茨城校
お住まい
メールアドレス
必須
確認用
@mito-hollyhock.net
上記のアドレスのドメイン設定を拒否で設定されている場合は解除をお願いします。
緊急連絡先
必須
備考
何かご不明点やご意見があれば、ご記入下さい。
確認事項について
必須
確認しました
①イベントの様子を撮った静止画、動画などをSNSやWeb等に使用させていただく場合がございます
②当日の怪我、事故等につきましては応急処置をおこないます。それ以降につきましては参加者の責任において処置していただきますようお願いいたします
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