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退会意思表示(予告)フォーム

このフォームは今後のお手続きを明確にし、かつ意思表示のため、契約終了の3か月前にお送りいただくものです。 退会の方には契約終了の3か月前までにこの確認書を、また1か月前までに別途退会手続き完了申告フォームhttps://ws.formzu.net/sfgen/S43355779/
及び変更後の住所のエビデンスをお送りいただきます。完了申告を頂くまでは郵便局への転居届はお控えください。
また、各種住所変更(銀行、クレジットカード会社、免許証、各種謄本等の提出を求めたり、弊社で調査する場合があります。必須

このフォームは退会3か月前を申請するものです。
つまり、当申請から3か月後にあたる日まではサービスが継続されます。
※意思表示後は、対外的な新規契約や更新は行えませんので、カード類の更新がある場合は先に住所変更をお済ませください。(退会予告後の簡易書留やその他更新新規の郵便物はお取次ぎできません)

期限前早め退会の場合も支払い済みの契約期間内の利用料は戻りませんのでご注意ください。
ご退会完了までに各種登録先への住所変更または登録の削除が完了した事を証明する書類を確認させて頂く場合があります。適切な異動が完了していない場合、当該機関の利用料がかかるだけでなく、違約金の対象となりますので、退会後は銀行への届け出、運転免許証住所、金融機関・登記先等に登録・住所を使用した先へは、全て変更完了することをお約束いただきます。
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
退会後にお住まい予定のご住所を郵便番号とともにご入力ください。滞留郵便物や退会後に届いた重要な郵便物をお送りします。(後日証明書を戴きますので未定の場合は大まかで構いません)必須
退会後に国内から繋がるお電話番号をお書きください。(配達の方の誤配を防ぐために必ずお願いします)必須
既に移転済みの方は新しい住民票又は海外転出の控えをお送りください。後日退会手続き完了フォームで正確な新住所をお送りいただきますので、まだ移転済みでない方はスキップで構いません。
2Mバイトまで複数ファイルを送るには
現時点で住所変更していない場合は退会期限の一か月前迄を期限としてお送りいただく「退会手続き完了フォーム」https://ws.formzu.net/fgen/S43355779/
にて新しい住民票の控えまたは除票の控えをお送りいただきます。
銀行その他金融機関や法務局に当該住所を届け出ていた場合は、住所変更後の状況のエビデンスをご提出いただく事がありますのでご了承ください。。
以下の手続きと期限を確認し、退会の予告申請をいたします。後日確定フォームにて詳細を届け出ます。必須

(住民登録中、又は過去に登録していた場合)現行の契約終了日の1か月前迄に、移転先の最新の住民票又は除票の控えを送信し、かつ全ての取引銀行とクレジットカード会社に対し、住所の移転を完了します。除票の場合は銀行口座の解約届又は非居住者口座への変更届を完了します。事業者・委託請負事業者様の場合はビジネスプランの変更と共に各公的機関への異動届の提出も完了します。

年金機構・各登録先・免許住所(国内の運転免許・船舶免許等含む)の住所変更と車検証変更を完了します。

上記を怠り、何らかの形で住所変更又は抹消登録義務不履行が判明した場合、又は過去に適切な申告過怠が判明した場合は、該当期間の利用料に違約罰則金を加えた金額の請求を受け、速やかに支払う事を承認しました。

上記変更義務につき理解し、期間内に全ての変更手続きの完了をお約束します。求めに応じてエビデンスの提出を拒みません。