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令和４年 素盞雄神社七五三詣 参拝申込フォーム
（10/9までの参拝用）
1 保護者の方について
2 御祝のお子様について
3 その他
4 内容確認
5 完了
【保護者の方について】
住所
必須
〒
－
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熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
住所かな
必須
※番地の冒頭の数字まで読み方を御記入ねがいます
父・氏名
姓
名
父・氏名かな
せい
めい
母・氏名
姓
名
母・氏名かな
せい
めい
【御祝のお子様について】
兄弟姉妹の同時申込
必須
有
無
御祝のお子様①
氏名
必須
姓
名
氏名かな
必須
せい
めい
生年月日
必須
令和2（2020）
平成31・令和元（2019）
平成30（2018）
平成29（2017）
平成28（2016）
平成27（2015）
平成26（2014）
平成25（2013）
年
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日
御祝の年齢
必須
三歳の祝
五歳の祝
七歳の祝
続柄
必須
（長男・長女など）
御初穂料
必須
円
参拝記念品
※御初穂料1万円以上の方のみ下記より選択
名入れ提灯
つまみかんざし（べに色）
つまみかんざし（もも色）
御祝のお子様②
氏名(二人目）
姓
名
氏名かな
せい
めい
生年月日
令和2（2020）
平成31・令和元（2019）
平成30（2018）
平成29（2017）
平成28（2016）
平成27（2015）
平成26（2014）
平成25（2013）
年
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日
御祝の年齢
三歳の祝
五歳の祝
七歳の祝
続柄
（長男・長女など）
御初穂料
円
参拝記念品
※御初穂料1万円以上の方のみ下記より選択
名入れ提灯
つまみかんざし（べに色）
つまみかんざし（もも色）
御祝のお子様③
氏名(三人目）
姓
名
氏名かな
せい
めい
生年月日
令和2（2020）
平成31・令和元（2019）
平成30（2018）
平成29（2017）
平成28（2016）
平成27（2015）
平成26（2014）
平成25（2013）
年
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日
御祝の年齢
三歳の祝
五歳の祝
七歳の祝
続柄
（長男・長女など）
御初穂料
円
参拝記念品
※御初穂料1万円以上の方のみ下記より選択
名入れ提灯
つまみかんざし（べに色）
つまみかんざし（もも色）
【その他参拝情報】
10/9までの日程からお選びください
(第三希望は 10/10 以降もお選びいただけます)
参拝希望日時（第一希望）
参拝日（第一希望）
必須
01
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月
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日
※10/9までの日程からお選びください
時間
必須
①9:30斎行(9:15迄に受付)
②10:00斎行(9:45迄に受付)
③11:00斎行(10:45迄に受付)
④12:00斎行(11:45迄に受付)
⑤13:00斎行(12:45迄に受付)
⑥14:00斎行(13:45迄に受付)
⑦【10.11 月のみ】15:00斎行(14:45 迄に受付)
参拝希望日時（第二希望）
参拝日（第二希望）
必須
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日
※10/9までの日程からお選びください
時間
必須
①9:30斎行(9:15迄に受付)
②10:00斎行(9:45迄に受付)
③11:00斎行(10:45迄に受付)
④12:00斎行(11:45迄に受付)
⑤13:00斎行(12:45迄に受付)
⑥14:00斎行(13:45迄に受付)
⑦【10.11 月のみ】15:00斎行(14:45 迄に受付)
参拝希望日時（第三希望）
参拝日（第三希望）
必須
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日
※10/10〜12/4の日程もお選びいただけます
時間
必須
平日 or10/9 までの土日祝日:①9:30斎行(9:15迄に受付)
平日 or10/9 までの土日祝日:②10:00斎行(9:45迄に受付)
平日 or10/9 までの土日祝日:③11:00斎行(10:45迄に受付)
平日 or10/9 までの土日祝日:④12:00斎行(11:45迄に受付)
平日 or10/9 までの土日祝日:⑤13:00斎行(12:45迄に受付)
平日 or10/9 までの土日祝日:⑥14:00斎行(13:45迄に受付)
平日 or10/9 までの土日祝日:⑦【10.11 月のみ】15:00斎行(14:45 迄に受付)
10/10 以降の土日祝日:①8:50~9:10 来社
10/10 以降の土日祝日:②9:30~9:50 来社
10/10 以降の土日祝日:③10:10~10:30 来社
10/10 以降の土日祝日:④10:50~11:10 来社
10/10 以降の土日祝日:⑤11:30~11:50 来社
10/10 以降の土日祝日:⑥12:10~12:30 来社
10/10 以降の土日祝日:⑦12:50~13:10 来社
10/10 以降の土日祝日:⑧13:30~13:50 来社
10/10 以降の土日祝日:⑨14:10~14:30 来社
参列人数
参列人数
必須
御祝のお子様
名
お付添いご家族
名
※お付添いご家族の欄には御祝のお子様の兄弟姉妹も含めた合計人数を入力ねがいます
注意を要する名入れ文字について
※御祈祷札の筆耕に際して字形の御指定を承ります（名入れ提灯については提灯文字・江 戸文字のため職人に御一任ねがいます）。
※こちらをクリックして御参照ねがいます→
「【資料】名入れ文字の確認について」
名入れ文字の指定
必須
なし(筆耕の字形お任せ)
あり(通信欄に記載)
※お名前に「令」「奏」の文字が含まれる場合(部分を含む)は、特に御留意ねがいます。
通信欄
※名入れ文字の特徴を御記入ねがいます
ご連絡先
お申込者氏名
必須
続柄：
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
その他 備考
当社宛の通信事項
※当社宛に通信事項がございましたら御記入ねがいます
注意事項の確認
（必須）
お約束の時間を過ぎて御来社された場合は、恐縮ですが予約取り消しとなり、その後の空席のある時間での御参拝となります。その場合、日程によりお待ち時間が長時間にわたることや、お受けできないこともございますので、あらかじめゆとりをもった時間設定をお勧めいたします。
上記注意事項を確認しました
送信するには個人情報の取り扱いについての同意が必要です。
（必須）
七五三詣のお申し込みにおいての個人情報は、御祈祷(諸準備や御参拝後の諸対応を含む)に必要な際にのみ使用いたします。
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