入力内容保存/読込

FC古河 FOSTERクラス前期セレクションお申し込みフォーム

お申し込み受付後、自動返信メールが送信されます。
以下のアドレスを受信可能に設定お願いします。

 info@fc-koga.com 
 selection@fc-koga.com
 

1度のみのお申し込みとなっております。
 お間違えの無いようご確認の上、送信してください。
 なお、お申し込み後に訂正等がある場合は「selection@fc-koga.com」へ
 ご連絡ください。


*自動返信メールに記載の個人番号が受験番号となりますので
 お忘れのないようお願いします。

*セレクション受験日が決定しましたら、メールにてご連絡いたします。
学年必須
2026年4月の学年
希望コース必須
*GKは5・6年生のみになります
セレクション
参加希望日必須
◆ 3/4(水) @古河二小
  4・5年生 18:00~19:00 (受付17:30)
  6年生 19:15~20:15 (受付19:00)
 
◆ 3/5(木) @古河一小
  4・5年生 18:00~19:00 (受付17:30)
  6年生 19:15~20:15 (受付19:00)

◆ 3/8(日) @リバーフィールド古河A
  4・5年生 13:00~14:00 (受付12:30)
  6年生 14:15~15:15 (受付14:00)
  

第1希望日 
第2希望日 
第3希望日 
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
セイ 
メイ 
生年月日必須
西暦  年  月  日 
小学校必須
現在通っている小学校名をご入力ください
現所属チーム必須
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
緊急連絡先電話番号必須
 -  - 
保護者氏名必須
姓 
名 
メールアドレス必須

確認用
自己PR
その他 質問等

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須