入力内容保存／読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日：
2023 YOKE外国語コミュニケーション講座
新規受講の申し込み（通年クラス・特別クラス）
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
YOKE外国語コミュニケーション講座に関心をお寄せいただき、ありがとうございます。
こちらに入力してお申込みください。
※参加の可否・詳細のご案内は後日メールでお知らせします。
※１フォームで１クラスのお申込入力が可能。第１希望クラスが満席時、ご希望があれば第２希望クラスに参加となります。
※１人で同時期に複数講座に参加することも可能です。（1クラス1フォームずつ入力）
第1希望 参加クラス名
必須
1 (通年・英語・オンライン準中級) 月曜09：30～10：50(アニー先生)
2（通年・英語・初級Ⅲ）月曜14：00～15：30（リチャード先生）
3（通年・英語・準中級）水曜13：00～14：30（アビー先生）
4（通年・英語・中級Ⅰ）木曜14：00～15：30（リチャード先生）
5（通年・英語・初級Ⅱ）金曜10：00～11：30（エイミー先生）
6（通年・英語・中級Ⅰ）土曜10：00～11：10（エイミー先生）
7（通年・英語・準中級）土曜11：30～12：40（エイミー先生）
8 (通年・スペイン語・初級Ⅰ基礎) 火曜09：20～10：40(ビクトル先生)
9（通年・スペイン語・文化サロン中級程度）火曜11：00～12：20（ビクトル先生）
10(通年・スペイン語・中級Ⅰ) 金曜13：00～14：20（ノルマ先生）
11(通年・スペイン語・初級Ⅱ) 金曜14：40～16：00（ノルマ先生）
12 New(特別・英語・オンライン初級Ⅰ(基礎)) 火曜13：15～14：45(アニー先生)
参加開始の希望日
（第1希望に決定時）
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
ご希望日から開始可能か、確認後、事務局から回答します。
第2希望 参加クラス名
1 (通年・英語・オンライン準中級) 月曜09：30～10：50(アニー先生)
2（通年・英語・初級Ⅲ）月曜14：00～15：30（リチャード先生）
3（通年・英語・準中級）水曜13：00～14：30（アビー先生）
4（通年・英語・中級Ⅰ）木曜14：00～15：30（リチャード先生）
5（通年・英語・初級Ⅱ）金曜10：00～11：30（エイミー先生）
6（通年・英語・中級Ⅰ）土曜10：00～11：10（エイミー先生）
7（通年・英語・準中級）土曜11：30～12：40（エイミー先生）
8 (通年・スペイン語・初級Ⅰ基礎) 火曜09：20～10：40(ビクトル先生)
9（通年・スペイン語・文化サロン中級程度）火曜11：00～12：20（ビクトル先生）
10(通年・スペイン語・中級Ⅰ) 金曜13：00～14：20（ノルマ先生）
11(通年・スペイン語・初級Ⅱ) 金曜14：40～16：00（ノルマ先生）
12 New(特別・英語・オンライン初級Ⅰ(基礎)) 火曜13：15～14：45(アニー先生)
申込時の状況により第１希望クラスに参加できなければ、他クラスを希望する方は選択してください。
参加開始の希望日
（第2希望に決定時）
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
お名前
必須
フリガナ
必須
ローマ字表記
必須
例）Yokohama Taro
住所
必須
〒
－
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
*英数字やハイフン(-)は全て半角入力
電話番号（携帯・スマホ）
必須
-
-
＊数字は全て半角入力
電話番号（自宅）
-
-
＊数字は全て半角入力
メールアドレス１
必須
確認用(上記と同じもの)
＊英数字やハイフン(-)等記号は全て半角入力
＊主にPC/タブレット等で送受信可能なメールアドレス
(緊急連絡、添付ファイル等受信、zoom用)
メールアドレス２
確認用(上記と同じもの)
＊英数字やハイフン(-)等記号は全て半角入力
＊その他PC/携帯やスマホなどで送受信可能なメールアドレス
（上記１のPC等メールで連絡できない時に当方から連絡用）
配慮を必要とする場合
受講にあたり、当方がご協力できる範囲とはなりますが配慮が必要と思われる内容があれば事前にお知らせください。
例）視力や聴力などで要配慮（席位置、文字サイズ、会話時の配慮など）。車椅子での移動に要配慮（安定移動経路、ドア開閉、利用可能なお手洗い情報など）。盲導犬帯同時に要配慮（引率時や待機等の対応方法）など
この講座をお知りになったきっかけ
（複数選択可）
必須
ホームページ
チラシ
facebook
家族からの紹介
友人/知人からの紹介
その他
「その他」の内容をご入力ください。
オンラインレッスンの際の使用機器
(複数選択可)
必須
パソコン
iPad/タブレット
スマホ
その他
原則対面のクラスでも、緊急的にオンラインレッスンに切り替える場合がありますので、ご回答ください。
zoomの利用経験とサポートの希望
必須
利用経験あり/ サポート(アドバイス)不要
利用経験あり/ サポート(アドバイス)希望する
利用経験なし / サポート(アドバイス)不要
利用経験なし / サポート(アドバイス)希望する
ご質問・ご連絡など
送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。
必須
同意する
個人情報の取扱いについて
内容確認画面へ