寄附（冊子）申し込みフォーム

こちらは希望の会へのご寄附、冊子のお申し込みを
受け付けるフォームです。
以下、必要な内容の入力をお願いいたします。

※情報はNPO法人として必要な寄附者名簿の作成および
冊子、領収書の発送にのみ使用いたします。

希望の会は会費無料で運営しています。
ご寄付は、がんに関する情報発信等の活動のために使用いたします。
冊子の郵送をご希望される場合も、ご寄附は任意であり強制するものではございません。
以下、該当するものにチェックを入れてください
（複数選択可能）必須

「もしかしたらすきする胃がん」を希望します

「術後の食事」を希望します

「胃がんの化学療法」を希望します

寄附をします

希望の会は、シンカブル（Syncable)という寄附プラットフォームを利用しています。
クレジットカード、AmazonPay、シンカブルへの口座振り込みから方法を選択できます。
希望の会の口座に直接、お振込みいただくことも可能です。

シンカブルのサイトURL、希望の会口座情報は、自動返信でお知らせします。必須

シンカブルを利用します

振り込みをします

寄附の予定はありません

総額3,000円以上のご寄附には、税制優遇のために使用可能な寄附金受領証明書を発行します。
発行には日数がかかります
該当する項目にチェックを入れてください必須

発行までの日数に関し理解しました

3,000円以下なので該当しません

寄附の予定はありません

お名前必須

住所必須

〒	－
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

電話番号
※冊子郵送時のレターパックの記載に使用します。
ご記入は任意です。

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メールアドレス
※申し込み受付の自動返信が届きます必須

確認用

冊子発送作業には数日いただいております。必須

冊子郵送日数について理解しました

冊子の希望はありません