キッズアクアティクス第38期入会申込書
~9月スタートコース~

1 申込み
2 内容確認
3 完了
ご参加のクラスをご購入ください。

*ご購入のクラスと下記フォームでご記入のクラスが異なっている場合、ご購入のクラスを参加クラスと見なします。
*ごきょうだいでご参加の場合は、お手数ですが、お一人ずつフォームにてお申込みをお願いいたします。
クラス/コース
料金
件数
小計
月曜日/アクアプレイクラス/週一コース
44,000円
満会
月曜日/スイマークラス/週一コース
44,000円
受付中
火曜日/アクアプレイクラス/週一コース
44,000円
満会
火曜日/スイマークラス/週一コース
44,000円
満会
金曜日/アクアプレイクラス/週一コース
44,000円
満会
金曜日/スイマークラス/週一コース
44,000円
満会
月・火/アクアプレイクラス/週二コース
74,000円
満会
月・金/アクアプレイクラス/週二コース
74,000円
満会
火・金/アクアプレイクラス/週二コース
74,000円
満会
月・火/スイマークラス/週二コース
74,000円
受付中
月・金/スイマークラス/週二コース
74,000円
満会
火・金/スイマークラス/週二コース
74,000円
満会
お支払方法:[支払手数料]
[合計]
(*)上記お支払い方法をご確認ください。銀行振込の場合、振込手数料はご負担いただきます。
は入力必須です。
会員名(お子様のお名前)
姓 
名 
フリガナ
姓 
名 
生年月日
西暦  年  月  日 
半角数字でご記入ください
性別
コース選択
曜日選択

*曜日固定制です。
*週一コースの場合は、一つの曜日をお選びください。
*週二コースの場合は、二つの曜日をお選びください。
クラス選択
保護者氏名
メールアドレス

確認用
*正確にご記入ください。申込確認メールが届かない場合は、メールアドレスが間違っている可能性があります。迷惑フォルダもご確認ください。
電話番号
 -  - 
*同時に緊急連絡先とします。
*電子会員証の認証で使用いたします。
住所登録

*新規入会の方は「新規登録」を選択してください。
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
キッズアクアティクス参加資格について

いずれかの参加資格に該当しない場合、ご参加いただけません。
*会員からの紹介の場合、下記フォームからのお申し込みと審査が必要となります。
https://ws.formzu.net/fgen/S92315278/
メッセージ

何かご不明な点等ございましたら、お気軽にどうぞ!
入会規約を

遵守しない場合は入会できません。
入会規約 は下記リンクにて必ずご確認ください。
https://baby-aquatics.com/ClubKidsAqua/index.php?rule
誓約書に

同意しない場合は入会できません。
誓約書 は下記リンクにて必ずご確認ください。
https://baby-aquatics.com/ClubKidsAqua/index.php?agree

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。