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令和8年度彩の国あんしんセーフティネット事業担当相談員フォローアップ研修 申込フォーム

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あんしんセーフティネット事業の支援経験を教えてください。
(または、事業を利用した回数)

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あんしんセーフティネット事業の支援経験を教えてください。
(または、事業を利用した回数)

社会貢献支援員への質問
セーフティネット事業の支援について社会貢献支援員に聞きたいことがあればご記入ください。
備考
事務局への連絡事項などがございましたらご記入ください。

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