入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
夢見る給食in射水
お申し込みありがとうございます。
映画「夢見る給食」キャラバン富山in射水のお申し込みフォームとなっております。
日時:2024年9月8日(日)
場所:射水市大島絵本館
《スケジュール》
9:30 受付開始
10:00 午前の部 上映
12:40 トークイベント
14:00 午後の部 上映
一般 1500円
学生 1000円
高校生以下 500円
未就学児 無料
*マルシェも同時開催いたします。
皆様にお会いできること楽しみにしております。
主催:射水っこオーガニック給食プロジェクト
お名前
必須
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
-
-
お住まい
射水市
高岡市
富山市
その他
チケットの種類をお選びください。
料金は、当日受付にて現金でお支払いください。
必須
商品名
単価
注文数
小計
午前の部 一般
1,500円
枚
円
午前の部 学生
1,000円
枚
円
午前の部 高校生以下
500円
枚
円
午前の部 未就学児
0円
枚
円
午後の部 一般
1,500円
枚
円
午後の部 学生
1,000円
枚
円
午後の部 高校生以下
500円
枚
円
午後の部 未就学児
0円
枚
円
[合計]
円
12:40~射水市の県議会議員さん、有機農家さんをお招きしてトークイベントを行います。質問や疑問があれば記入してください。
未来の子ども達の取り巻く環境はどうなっていてほしいですか?
私たちができることは何だと思いますか?
メッセージや想いがあればご記入ください。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。