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第48期生青少年リーダー申込フォーム【関西テレビ青少年育成事業団】
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3 完了
第48期生青少年リーダーに申込みされる方は下記フォームをご入力下さい!
面接の希望日時
必須
参加可能な日時を教えて下さい。
※会場は大阪駅・梅田駅から徒歩10~15分
第1希望
2025年4月30日(水)
2025年5月1日(木)
2025年5月2日(金)
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
~
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
第2希望
2025年4月30日(水)
2025年5月1日(木)
2025年5月2日(金)
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
~
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
申込者名
必須
氏名
フリガナ
性別
男
女
生年月日
年
月
日
大学名
必須
大学
学部
学科
現住所
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〒
-
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※面接の詳細はメールでご案内します。
健康について
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関西テレビ青少年育成事業団は事業の運営のため、青少年リーダーの健康に関する情報(下記の項目)を取得・使用いたします。ご提出いただいた情報は、安全管理上必要な場合にのみ、利用施設(アレルギー対応等)及び医療機関(受診する場合)に提供いたします。
以上の健康情報取り扱いについて同意します。
氏名欄
※同意いただける場合は、申込者氏名をご入力下さい。
血液型
A型
B型
O型
AB型
不明
アレルギーの有無・症状・対処法等
基礎疾患等の有無・症状・対処法等
申込みのきっかけ
必須
当事業団ホームページ
現役リーダーの紹介
知人からの紹介
テレビCM
Instagram
その他
応募理由
必須
自己PR
趣味・特技・所属していた部活動・野外活動経験など
お問い合わせ等
ご質問や連絡事項等がある場合はご入力下さい。
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