入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
2026燐・夏シーズン
〈うごくは、ゆれる/ライフコーチと行くお洋服同行企画〉お申込フォーム
この度は、本企画へのお申込みありがとうございます。
下記フォームに必要事項をご入力のうえ、最後に「内容確認画面」を押してください。「3営業日」以内に返信させていただきますが、もし当方より何も連絡がない場合は、お手数ですが下記までその旨をお知らせください。
➀メール:prie52prie@gmail.com または
②公式ラインまたはMessenger
お名前
必須
姓
名
フリガナ
必須
セイ
メイ
性別
必須
女性
男性
その他
年齢
必須
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代以上
電話番号(当日の緊急連絡のため)
必須
-
-
メールアドレス
*添付メールができるもの
必須
確認用
希望会場
必須
京都(烏丸御池)
6月24日(水)~28日(日)
各日:11時~17時頃スタート(19時終了)
上記時間帯の範囲内で、希望日時と開始時間を下記にご記入ください。お手数ですが第3希望までお願いいたします(同行時間:約2時間程度)。ご希望をお聞きした上で個別に調整いたします。
オプション企画もご参加される場合は、同行終了後に別会場(最寄りのカフェ等)にて開催します(1時間程度)。
その他、ご事情がある場合はメッセージ欄にご記入ください。
第1希望
必須
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
10
20
30
40
50
分
第2希望
必須
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
10
20
30
40
50
分
第3希望
必須
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
10
20
30
40
50
分
オプション企画について
必須
申し込む(当日参加)
申し込む(当日参加できないため別日程希望)
申し込まない
別日程ご希望の場合は別途調整いたします。その場合、オンライン開催となることもありますのでご了承ください。
お支払い金額
必須
特別価格:7,500円
リピート価格:6,800円
*リピート価格は過去4回開催の本企画いずれかにご参加された方が対象です。「特別オプション企画」にご参加の場合は、上記金額に3,000円加算いたします。
キャンセル規定について(同意の上、お申し込みください)
必須
同意する
●キャンセル規定
当日:返金なし
前日~3日前:50%を返金
4日以上前:100%返金
*手数料を差し引いての返金となります
*なるべく日程変更にてお願いします
よろしければこの企画にお申込みくださった理由やキッカケ等を教えてください
その他メッセージ等あれば、ご自由にお書きください。
内容確認画面へ