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教室開催中の事故や急病など、緊急時に連絡可能な方の番号をご記入ください
参加希望日
※複数可
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7/25
8/1
8/8
9/26
10/17
10/31
11/7
11/14
12/5
12/12
1/23
2/27
メールアドレス
確認用
性別
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男性
女性
年齢
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高校生以下
18歳～29歳
30歳～39歳
40歳～49歳
50歳～59歳
60歳～69歳
70歳以上
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