キュリオステーション大泉学園
サーティファイ　ソフトウェア活用能力認定委員会試験申し込みフォーム

お申し込みについて
　当校では、インターネットで申込み頂き、希望受験日の7日前までに当校指定の口座のお振込みいただきます。
お名前必須
姓 
名 

例）鈴木　一郎
フリガナ必須
セイ 
メイ 

例）スズキ　イチロウ
性別必須
生年月日必須

例）1975/6/1　※半角入力
電話番号必須
 -  - 
※当日連絡のつく電話番号を入力してください。
メールアドレス必須

確認用
※携帯メールは返信が出来ない場合がありますので、なるべく避けてください。
※携帯メールで返信メールが届かない場合がありましてもこちらは、一切責任を負いません。
受験希望日必須
西暦  年  月  日 
※「サーティファイ試験の空き状況」を確認し間違いないよう入力してください。
受験時間必須

受験希望日の曜日を確認し選択してください
試験科目必須
Excel表計算処理・ビジネススキル検定必須
Word文章処理必須
Accessビジネスデータベース必須
PowerPointプレゼンテーション必須
領収書の有無必須

※領収書はPDFでメールで添付してお送りいたします。
領収書の宛名

「㈱」などの環境依存文字は入力しないでください。
ホームページに記載されている「試験の申込の流れ」・「注意事項」を確認しましたか？必須
日月火水木金土
2324252627281234567891011121314151617181920212223242526272829303112345