入力内容保存/読込

【JBA学びコース】 ナンバーインスピレーションカードセミナーお申込みフォーム

お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
セイ 
メイ 
生年月日必須
西暦  年  月  日 
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
緊急の時に連絡する場合があります
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
ご希望の開催地と日程をお知らせください。

ベーシック、アドバンス同時申込みがお得!
同時申込みセット価格68,000円(税込)
NICベーシックコースのご希望の開催日程
西暦  年  月  日  時  分 
ご希望の日程と開始時間を入力してください
NICベーシックコースのご希望の開催地
ベーシック&アドバンス同時申し込みの場合は、続けてアドバンスの日程もお知らせください。
NICアドバンスのご希望開催日
西暦  年  月  日  時  分 
ご希望の日程と開始時間を入力ください。
NICアドバンスコースのご希望開催地
ナンバーインスピレーションカード必須

セミナーにはカードが必要です。
既にお持ちの方は不要にチェックを入れてください。
再受講のお申込み

再受講をご希望の方は該当する項目を選んでください。
【 再受講料金 】
・ベーシック 3,800円
・アドバンス 5,800円
キャンセルポリシーをお読みの上、□にチェックを入れてください。必須

■フォームよりお申込みになりますと同時に、お申込み予約成立となります。
■セミナー料金は1週間以内にお振込みください。
■ご事情がある場合は、その旨、必ず連絡をください。
■キャンセルの受付は、開催日の10日前までとなります。
■10日前までのキャンセルは、すでにセミナー料をお振込み済みでも、全額返金いたします。
■キャンセルのお申し出もないまま、セミナー開催の7日前までに入金がない場合は、自動的にキャンセルとなりますが、キャンセル料のお支払が発生いたします。この場合、セミナー料金の50%のお支払を申し立てます。
■当日のキャンセルは、いかなる場合でも返金いたしかねますので、あしからずご了承くださいませ。
質問・お問い合わせ


ご案内に都合の合う日がない場合は、
こちらへご希望日とご希望開催地を記入ください。
検討の上、ご連絡いたします。
このお申込みの送信ボタンを押されますと、
次のページで内容確認をして

□ 自分にも送信内容のコピーメールを送る。

↑ ここにチェックが入ってるのを確認して、もう一度送信ボタンを押してください。

そうしますと、受付確認完了メールが届きますのでご確認をお願いします

携帯からお申込みの方は受信拒否設定で届かない場合もあるので、
パソコンメールからの受信設定を行うか、
<info@hasuno.com>へお申込みの旨のメールをお送りください。)

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須