入力内容保存/読込

【まいやきみこセッション】
お申込みフォーム

【セッション料金】
◆スタンダードコース
 初めての方、しっかり鑑定されたい方
 60分 33,000円

◆ロングコース
 相性鑑定など複数の鑑定を希望される方
 120分 55,000円

◆リピーター様限定コース
 30分 12,000円

【セッション方法】
オンライン(zoom)

【セッション可能日】
ご予約可能日はこちらからご確認いただけます。
◆スタンダードコース 60分
https://www.jicoo.com/t/kmkshow10/e/60min
◆ロングコース 120分
https://www.jicoo.com/t/kmkshow10/e/120min
◆リピーター様限定コース 30分
https://www.jicoo.com/t/kmkshow10/e/30min

お問合せ:まいやきみこ事務局《kmkshow10@gmail.com》
ご希望のコース必須
お名前必須
ふりがな必須
生年月日必須
西暦  年  月  日  時  分 
出生時刻はだいたいの時間でも大丈夫です。
不明の場合は「00:00」と入力してください。
メールアドレス必須

確認用
セッションに関するご連絡や鑑定書の送付に使用します。
kmkshow10@gmail.comからのメールが受信できるアドレスをご入力下さい。
※Gmailまたはyahooメール推奨
お申込み理由
セッションにお申込みいただいた理由をお聞かせ下さい。

・お悩みや相談したいこと
・今のお悩みがどうなることが理想か
・将来の夢
・いつまでにどんな自分になりたい…など
現在の状況
現在のお仕事や家族構成についてお聞かせください。

・お仕事内容(労働時間・年収)
・未婚/既婚、お子様の有無/年齢など
ご相談内容に関わる範囲で結構です。
備考

下記の内容はこちらにご記入ください。
・ご紹介者
・鑑定に必要なご本人以外の生年月日(西暦)
・お申込みとお振込みの名義が異なる場合
・米谷貴美子へのメッセージなど
※※  ご確認ください ※※

《お支払いについて》
・お申込み後すぐに自動返信メールにてお支払い方法などをお送りします。
・お申込みから5日以内にセッション料金のお支払いお手続きをお願いいたします。
・万が一、メールが届かない場合は迷惑メールボックスや受信設定をご確認いただき、お手数ですが事務局までご連絡をお願い致します。

《キャンセルポリシー》
・期間内のご入金が確認できない場合は自動キャンセルとさせていただきます。
・ご連絡がない場合、次回からのお申込みをお断りさせていただくことがあります。
・ご入金後の返金は致しかねます。予めご了承の上お申込み下さい。

《その他》
・精神疾患などがある方や普段から薬を多用している方は、こちらで十分な対応が出来ないためお申込みをご遠慮いただいております。