入力内容保存/読込

ほんだゆみこリリースコンサート申し込み

こちらからメッセージをお送りください。
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
携帯番号
 -  - 
都道府県
ご希望のところにチェックしてください必須
お支払い方法選択必須
振込先
★ゆうちょ銀行
 ゆうちょ銀行から⇒記号17110 番号18563461 名義ホンダユミコ
     他行から⇒店名718 普通預金1856346 名義ホンダユミコ
★熊本銀行 
 桜木支店 普通預金2011798 名義ホンダユミコ
<店頭からのお振込みの場合は名義は本田由美子とご記載ください>
コンサート終了後に感謝の会&ハロウィンパーティー開催します。ご希望の方チェックをお願いします。
コンサート終了後のパーティー参加ご希望の方
<2000円~2500円の予定、当日徴収予定>
メッセージがある方はこちらへお願いします。