LAVENDER RING AICHI 2026
本企画は「すべてのがんサバイバーに笑顔を」をスローガンに、メイクをして撮影しポスターに仕上げ社会に発信する参加型のイベントです。
開催日:10月10日(土)
会場:愛知県がんセンター 国際医学交流センター
(住所:愛知県名古屋市千種区鹿子殿1-1)
参加対象者:がん経験者
募集人数:12名
※定員を超えてのお申し込みがあった場合は選考となります
募集締切:9月1日(火)まで。
選考結果のお知らせ:9月9日(水)にメールでお知らせします。
※大変恐縮ながら当選者のみメールでご連絡いたします。
※ご参加は本人に限ります。当日の同伴者については、会場の状況を踏まえ後日メールにてお知らせします。
参加要件:下記を必ずご確認の上、お申し込みください
・企画主旨(
https://lavender-ring.com/about/
)に賛同し、撮影された写真、インタビュー動画などを今後開催されるポスター展やSNS、WEBサイトなどで社会へ発信することをご同意いただける方
・撮影された写真・インタビュー動画などに関する「個人情報の取り扱い」にご同意いただける方
・インタビュー動画撮影にご協力いただける方
・ご自身でメイクアップが可能な方
・LAVENDER RINGならびCNJからの案内メール送付に承諾いただける方
(@cancernet.jp からメール受信ができるよう設定ください)
・当日、愛知県がんセンターまでお越しいただける方
(交通費は参加者様のご負担となります)
※ 当日のステップは
こちら
をご覧ください。
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フリガナ
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姓
名
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才
罹患時の年齢
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才
性別
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男性
女性
未回答
あなたのがん種を教えて下さい。
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現在の状況 (抗がん剤治療中、治療終了後1年 など)
*
現在の外見上の悩み(ex 脱毛、肌荒れなど)
*
撮影時の希望
*
(例)フラダンスの衣装を着て撮影したい、ユニフォームを着て撮影したいなどなど
第1希望
*
※約150分ほどお時間をいただく予定です。
※AM開始をご希望の場合は、終了が13:00を過ぎる場合もございます。
※ご希望に添えない場合もございます。
どの時間でも参加可能
10月10日(土)AM開始
10月10日(土)PM開始
第2希望
*
※約150分ほどお時間をいただく予定です。
※AM開始をご希望の場合は、終了が13:00を過ぎる場合もございます。
※ご希望に添えない場合もございます。
どの時間でも参加可能
10月10日(土)AM開始
10月10日(土)PM開始
応募動機、あなたが大切にしていること
*
インタビュー動画の撮影を承諾します
*
承諾します
撮影された写真やインタビューは今後LAVENDER RING、キャンサーネットジャパンの報告書、WEBサイト、Facebook、Twitter、ポスター展で使用されます。
また、広告、パンフレット、書籍等で使用される場合があります。
*
承諾します
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3名以上の場合は下記に具体的な人数を記載ください。
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