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2020/5/10予約フォーム(相模大野)
2020/5/10日 相模大野公演のフォームです
フォームを送信されますと、「日本サロンコンサート協会」から確認メールが自動返送されます。
お名前
必須
姓
名
当日来場される代表者名
フリガナ
必須
姓
名
同伴者全ての名前(年齢)*同じ苗字の場合名前のみ
例:太郎36,一子2(才)
支払名義
必須
カードの方はカード登録通りに、銀行振込の方はカタカナでご記入ください
メールアドレス
必須
確認用
注)docomoアドレスはPCからの受信設定必須です(設定していない場合、当方からの確認mailは届きません・設定方法がわからない場合はdocomo以外のアドレスをご記入ください
メールアドレス
上記アドレスが届かない場合のPC等別の予備アドレス
電話番号
必須
-
-
お住まい・駅
必須
○○市○○区 ○○線○○駅から徒歩(バス)
分類
必須
新規予約
人数変更(人数の追加等)
取直し(5営業日以内に振込できなかった場合)
振替(行けなかった公演の振替)
購入内容
※団体券は1予約合計10名以上の予約に適用
※ボランティア付料金はグループ全員に適用
※公演直前に振込された方は振込票をご持参ください
必須
商品名
単価
注文数
小計
小学生以上一般・おや
2,000円
枚
円
0歳〜未就学児
1,000円
枚
円
小学生以上・団体券(10名以上の予約)
1,600円
枚
円
0歳〜未就学児・団体券(10名以上の予約)
800円
枚
円
ボランティア付(9:20集合) 小学生以上一般
1,600円
枚
残り:6枚
円
ボランティア付 0歳〜未就学児の同伴者
800円
枚
残り:6枚
円
お支払方法:
PayPal(カード/口座決済)
銀行振込
[支払手数料]
円
[合計]
円
ボランティア参加者(参加がある場合)
例 : 太郎(35才)、花子(32才)
公演をどのようにして知りましたか?
必須
日本サロンコンサート協会からのメール
協会のホームページをチェックしている
協会のFacebookをチェックしている
チラシ(どこに置いてありましたか?)
こども劇場・おやこ劇場(どちらの劇場ですか?)
ホールのホームページ
ぴあ
ホールのポスター
いこーよ
ベビヨリ
音楽と子育ての仲間たち(メンバー)
その他の情報サイト(どのサイトですか?)
ネット検索(検索ワードは?)
入力欄に詳細をご記入下さい
メッセージ
子供と聴きたい曲
過去公演
必須
はじめて聴く
聴いた事がある(1,2回)
聴いた事がある(3回以上)
日本サロンコンサート協会、CLA芸術振興市民の会のコンサート、サロンオーケストラジャパンのコンサート
確認
必須
確認・理解しました
*チケットは当日受付で受取り
*団体は10名以上の予約のみに適用
*振込の場合当方より都度振込連絡は無い事
*追加・振替・キャンセルについて
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。