入力内容保存／読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日：
武庫川SC新規入会申込
こちらから必要事項を入力のうえ送信してください。
お名前
必須
フリガナ
必須
紹介者
必須
紹介者は武庫川SCのクラブ員、または参加したクラブイベントの名称
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
年齢
必須
才
自宅住所
必須
〒
－
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
携帯番号でも可
メールアドレス
必須
確認用
会員の種別
必須
《運営会員》・・・通常の活動に加え、年一回の総会に出席し表決権を持って、議案の審議と決裁を行います
《一般会員》・・・通常の活動に加え、クラブ運営に意見具申することもできますが、年一回の総会には出席できません
《賛助会員》・・・ご夫婦・親子などで二人ご一緒に入会された場合のお一人は賛助会員を選択することができます
会員の種別についての詳しい説明はここをご参照→
https://mukogawa-sc.lolipop.jp/index.php?go=6f0mma
入会の動機・・・武庫川SCに入会したいと思う理由
必須
フルマラソンを走れるようになりたい
もっと速く走れるようになってタイムを縮めたい
資格をとって国際大会の出場をめざしたい
タイムより今はもっと長い距離を走れるようになりたい
一人で走るより共に走る仲間を作りたい
駅伝のメンバーになって競い合いたい
速さよりもゆっくり走ること自体を楽しみたい
クラブ員の優遇特典に魅かれたから
クラブのいろいろなランニングメニューを楽しみたい
自分の健康維持や体質改善のために
ラン以外のスポーツにもトライしたい
何となく楽しそうなクラブに見えたから
その他
いくつ選択しても可。
「その他」の内容は、自己紹介欄に記入してください。
クラブ員専用Tシャツ
必須
入会記念として、武庫川SCクラブ員の専用Tシャツを贈呈します。
下記からサイズをお選びください。
Ｓ
Ｍ
Ｌ
ＬＬ
Tシャツは、クラブイベントでお渡しします。直近で参加するイベントを事前にお知らせください。
自己紹介をどうぞ！
内容確認画面へ