毒フェス 申し込みフォーム

■携帯メールでお問い合わせの皆様にお願いです。
携帯メールからお問い合わせ頂く方は【連絡可能時間帯】を本文に書き添えて頂きますようお願い致します。
書かれていない場合はこちらからの返信時間は~23:00までとしております。
管理人がPCを触れる時間帯が深夜であることが多いため、すぐにお返事を差し上げられない場合があります。
できるだけご協力をお願い致します。

■携帯アドレスについて
@以前にドットを使われている場合、当方へメールが届いても、こちらから送信しても届かないという事があります。
(こちらについての詳細はこちら⇒http://www.h-fj.com/blog/archives/2009/03/01-100125.phpをご覧くださいませ。)

■Yahooメールでお問い合わせの皆様にお願いです。
フリーメールアドレスをご利用の方、特にyahooメールをご利用の方にお願いです。
yahooメールの場合はdaydreamのメールアドレスに届いても、
返信時にこちらからは送信できない場合や、迷惑メールフォルダに入ってしまう事があるようです。
携帯等別のアドレスも書いていただけるとスムーズにやり取りができますのでご協力お願い致します。
届いていないというご連絡頂いた場合、管理人が普段使用しているフリーメールでお返事いたしますのでご了承ください。
各種お問い合わせへは必ず1週間以内にお返事しておりますので届いていない場合は一度ご確認ください。
こちらもご協力を宜しくお願い致します。


は入力必須です。
本名
フリガナ
姓 
名 
メールアドレス

確認用
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
緊急連絡先(電話番号)
 -  - 
作家活動名義
フリガナ
屋号(※あれば)
フリガナ
URL
Twitter ID
簡単な活動紹介や作品紹介

作家プロフィールに掲載致します。
代表作品の画像
4Mバイトまで複数ファイルを送るには
※掲示用・サイト用の作家プロフィールに使用します。
※解像度は300dpiで出来るだけ画質の良いものをお願い致します。
※3Mを超えていて添付出来ない場合は大容量ファイル転送サービスをご利用下さい。
※画像添付出来ない環境の方は写真を郵送してください。郵送希望の場合は備考欄にご記入ください。
希望ブース数
 ブース  
1人5ポケットまで。
備考

ご意見・ご質問等にご利用下さい。
売上振込用口座

こちらは後日お知らせいただいても構いません