入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
12/10(水)【雑談のチカラ】金沢を代表する陶芸家、大樋年雄さんと語る!
必要情報を入力のうえ、申し込みをお願いします。なお、当日撮影した写真は広報に使用されますご了承のうえお申込みください。
名前
必須
名前の読み(かな)
必須
所属(学域・学類/研究科・専攻)
必須
学年
必須
年
電話番号
必須
-
-
緊急連絡等で使用しますので、普段使う携帯電話の番号を入力ください。
メールアドレス
必須
確認用
普段から定期的に確認するアドレスを入力ください。
メッセージ、質問など
内容確認画面へ