入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
心屋 上級認定講師による個人カウンセリング「雫の部屋」お申込み
対面場所:京王プラザホテル八王子1階ロビーラウンジ
オンライン:Teams、Zoom、電話、メール、手紙など
メニュー
1時間 10,000円
2時間 18,000円 1番人気!
3時間 25,000円
オンラインの方は、お振込み確認後にご相談の部屋をご案内します
お名前
必須
姓
名
1対1の個人カウンセリングです
フリガナ
必須
姓
名
月に1回か2回のカウンセリングをお勧めしています。
性別
必須
女性
男性
その他
秘密厳守します
メールアドレス
必須
確認用
対面:アクセス オンライン:振り込み先をお知らせします
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
メモを取らなくてもよい対応をしております。後日、まとめをメールで送信します
電話番号
必須
-
-
当日のみの緊急連絡用です。
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
方法
対面:京王プラザホテル八王子 1階 ロビーラウンジ
メール 往復1回ずつ合計2回のやり取りで10,000円。往復2回ずつ合計4回のやり取りで18,000円、往復3回ずつ合計6回のやり取りで25,000円です。
Teams(旧Skype):電話、テレビ電話、チャット選べます。Teams代は無料です。
zoom:電話・テレビ電話・チャット選べます。zoom代はこちらで負担します。
電話:スマホや自宅電話で相談できます。通話料はご負担ください。
手紙:往復1回ずつ合計2回のやり取りで10,000円です。こちらからの切手代は無料です。メールと同じお値段です。
お好きな方法をお選びください。申し込み後の変更も可能です。
ご希望日時(第三希望までお書きください)
前日・当日の日時の変更・キャンセルは手数料3000円です。ホテルの規定が変わりましたm(__)m
どこで個人カウンセリングを知りましたか
心乃雫 アメーバブログ
心乃雫 Facebook
心乃雫 X
心乃雫I nstagram
心屋 ホームページ
心屋 アメーバブログ
心屋 インスタグラム
その他
その他の方は、コメント欄にどこで知ったかお書きください
コメント
お問い合わせ、ご質問、ご相談内容、ご希望(個室が良い・ランチ食べたい・ケーキ食べたい)ご要望・ご意見など、ご自由にご記入ください。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。