入力内容保存/読込

令和8年度前期 鳴門・大塚スポーツパーク 運動教室
申込み【大人用】

お名前必須
ふりがな必須

※ひらがなで記入
生年月日必須

西暦/月/日 で記載してください。
例)1990/4/5
電話番号必須

※確認等で連絡することがあります。
必ずつながりやすい番号をお願いします。
メールアドレス必須

確認用
申込希望教室①
※希望順ではありません必須

教室内容をよくお読みの上、選択してください。
対象年齢は2026/4/1時点での年齢です。
例)誕生日が4月5日で65歳になる⇒4月1日時点では64歳ですので、65歳~の教室には申し込みできません。
申込希望教室②
※希望順ではありません

教室内容をよくお読みの上、選択してください。
対象年齢は2026/4/1時点での年齢です。
例)誕生日が4月5日で65歳になる⇒4月1日時点では64歳ですので、65歳~の教室には申し込みできません。
申込希望教室③
※希望順ではありません

教室内容をよくお読みの上、選択してください。
対象年齢は2026/4/1時点での年齢です。
例)誕生日が4月5日で65歳になる⇒4月1日時点では64歳ですので、65歳~の教室には申し込みできません。
申込希望教室④
※希望順ではありません

教室内容をよくお読みの上、選択してください。
対象年齢は2026/4/1時点での年齢です。
例)誕生日が4月5日で65歳になる⇒4月1日時点では64歳ですので、65歳~の教室には申し込みできません。
教室追加
もしくは特記事項

・5つ以上申し込む場合、5つ目からは教室名をこの枠に記載してください。
・一度申し込みをした後、訂正がある場合はすべて再入力の上、この枠に「前回から変更します」と記載してください。