アクロポート　夏前短期水泳教室
2026年4月1日(水)より予約開始

参加されるお子様のお名前必須

名前 

性別 

※名前は【ひらがな】でご入力下さい
※記入例）　おかやま　たろう　男

お子様の生年月日必須

西暦  年 010203040506070809101112 月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日 

お子様の泳力必須

水が怖い

シャワーは大丈夫

お顔洗いが出来る

お顔を5秒つけれる

1人でうける

けのび5ｍ進める

バタ足5ｍ泳げる

クロールが出来る

背泳ぎが出来る

平泳ぎが出来る

バタフライが出来る

※お風呂の状況でも大丈夫です
※複数選択できます

1日目【5月・6月】必須

010203040506070809101112 月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日 
※木曜日は休館日です
※5/1(金)‐5/7(木)　受入なし
※5/31日　受入なし
※6/22月‐6/30(火）　受入なし

ご希望の時間コース
【1日目】必須

Aコース　14:30～15:40(平日・土）Bコース　15:55～17:05(平日・土）Cコース　17:20～17:30(平日・土）Kコース　11:25～12:35(土・日）

2日目【5月・6月】必須

010203040506070809101112 月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日 
※木曜日は休館日です
※5/1(金)‐5/7(木)　受入なし
※5/31日　受入なし
※6/22月‐6/30(火）　受入なし

ご希望の時間コース
【2日目】必須

Aコース　14:30～15:40(平日・土）Bコース　15:55～17:05(平日・土）Cコース　17:20～17:30(平日・土）Kコース　11:25～12:35(土・日）

3日目【5月・6月】必須

010203040506070809101112 月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日 
※木曜日は休館日です
※5/1(金)‐5/7(木)　受入なし
※5/31日　受入なし
※6/22月‐6/30(火）　受入なし

ご希望の時間コース
【3日目】必須

Aコース　14:30～15:40(平日・土）Bコース　15:55～17:05(平日・土）Cコース　17:20～17:30(平日・土）Kコース　11:25～12:35(土・日）

メールアドレス必須

確認用

電話番号必須

 -  - 
※日程の確認を行います。

コーチへお願いやお問い合わせがあればこちらへどうぞ

内容確認画面へ

このフォームはFormzuで作成しました。