入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
ハウスハピネス お問い合わせ&お申込みフォーム
こちらからメッセージをお送りください。
お名前
必須
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
ご依頼者の生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
お家診断・レッスン・個人セッションいずれの場合も必須となります。
同居されている方の続柄と生年月日
必須
お家診断・レッスン・個人セッションいずれの場合も必須となります。西暦で記載ください。
例)1965年2月9日→19650209
同居者なしの場合は「なし」と記載ください。
お問合せ・お申込み内容
必須
お家診断(一軒家5部屋まで)2回6時間45.000円
お家診断(マンション5部屋まで)2回6時間42.000円
お家診断(5部屋以上あり)1部屋当たり2.000円
お家診断 鑑定書 15,000円
レッスン「幸せを呼ぶお家の整え方」3.5時間:5.500円
レッスン「ニコ流風水マスター初級編」3.5時間5.500円
個人セッション(対面相談or再訪問)2時間:15.000
No.8 zoom又はLINE電話でのご相談 2時間 10,000円
お問合せ・お申込みいずれの場合もチェックください。
ご希望日
必須
訪問日(第3希望まで)
レッスン日(開催日)
今回のご相談内容や目的など
必須
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。