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【代官山スポーツプラザ】R8.11月 親子水慣れ水泳教室お申込みフォーム
【代官山スポーツプラザ】親子水慣れ水泳教室の応募フォームになります。
下記の項目をご入力いただき[完了]を押してください。
申込み完了後、自動返信メールをお送りいたします。
※返信が来ない場合は、迷惑メール設定のご確認をお願いいたします。
〜教室詳細〜
■種目 親子水慣れ水泳教室
■日時 11月7日~11月28日 毎週土曜日 全4回
10:00~10:45
■対象 おむつが取れている3歳未就学児と保護者
※こども1名につき保護者1名まで
■定員 10組20名(抽選)
■費用 2400円(施設使用料600円×4回)
※保険は任意となります
■場所 代官山スポーツプラザ
〒150-0034 渋谷区代官山町17-9
Tel
03-5428-0831
教室を知ったきっかけ
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お名前
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姓
名
フリガナ
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メイ
お子様の生年月日
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性別
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男性
女性
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同伴者の方につきまして
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同伴者の方のお名前を記載してください。
確認事項①
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お子様のご年齢は満3歳以上でお間違いないでしょうか。
はい
いいえ
確認事項②
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お子様のおむつは取れていますか。
はい
いいえ
電話番号
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-
メールアドレス
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確認用
会員登録について
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プレスポしぶやの会員登録をしたことがありますか?
はい
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会員番号
“はい”と答えた方は会員番号を入力してください。
分からない場合は“不明”とご入力ください
応募完了後の流れ
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当落発表日は10月25日(日)です。
当施設HP「NEWS新着」にて発表いたします。
メールなど個別通知は行いませんのでご了承ください。
応募完了後、自動返信メールが送付されます。
迷惑メール設定等の再度ご確認をお願いいたします。
確認しました。
保険への加入につきまして
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保険加入は任意となります。加入をご希望の方は下記サイトよりご自身でのお手続きとなりますのでご了承ください。
ミズノスポーツ保険(短期スポーツ教室WEB限定プラン)
https://jpn.mizuno.com/cm/hoken/disp/CIsPlanSelect.jsp?courseNo=3&familyTypeNo=1
確認しました
撮影につきまして
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お教室当日は、社内報告用として写真・動画の撮影を行う予定です。
撮影をご遠慮されたい場合は、当日スタッフまでお気軽にお申し出ください。
確認しました
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