入力内容保存/読込

入会申込書

当協会への入会を希望される方は、以下の項目を全て入力後「内容確認画面へ」ボタンを押してください。

※ お預かりした個人情報は厳重に保管し、協会の運営以外に利用することはありません。

※ 当協会ウェブサイト「お申込み」ページの「入会のご案内」用紙に記載されていえる内容を確認いただいてからお申し込みください。
※ 会費は、入会申込書を送信後に当協会の担当役員までご提出ください。
※ ご住所や連絡先等に変更が生じた場合、および退会を希望される場合は役員までお知らせください。
申込日必須
西暦  年  月  日 
本申込書を送信する日を入力してください。
本申込書の送信日が入会日となります。
お名前必須
姓 
名 
保護者名
姓 
名 

※ 高校生以下の方が申し込まれる場合、この欄への入力が必須
高校生以下の方が申し込まれる場合には保護者の方の同意が必要です。必ず保護者の方が入力してください。
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

お住いのご住所を入力してください。
生年月日必須
西暦  年  月  日 
生年月日の情報は、年齢別の大会を実施する際に活用させていただきます。
電話番号必須
 -  - 
ショートメールの受信が可能な、スマホか携帯電話番号を半角数字で入力してください。
※ 当協会から送信したメールが届かない等の緊急時に、この電話番号へショートメールを送信させていただきます。
所属クラブ名

既に所属されているクラブがある場合は、ご記入ください。
(複数記入可)
メールアドレス必須

確認用
① 入会申込書を受信したことをお知らせする受信確認メールをこちらのメールアドレスへ送信します。もし受信制限をされている場合は、@ws.formzu.netからのメールを受信できるように設定しておいてください。
② 後日このメールアドレスへ会員番号情報を送信しますので、もし受信制限をされている場合は、8ojipa@gmail.comからのメールを受信できるように設定しておいてください。