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東海でら！トライアル2026　エントリーフォーム

2026年5月31日（日）開催
東海でら！トライアル2026 第2戦
MOTOR FARM CUP
出場クラス必須
お名前必須

※ダブルエントリーの場合も、個々でご本人がお申し込みください。
※そして後ろに相方のお名前を（　）で入力してください。
例）奥山太郎（奥山花子）
フリガナ必須
チーム名必須
※チーム名はシーズン途中で変更できません。
競技車両必須
車両形式を記入してください（JA11など）
ご住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス必須
正確にアドレスを入力してください。（半角英数字）
間違っているとスケジュールやチーム分け等の案内が送れません。

確認用
参加者の電話番号（携帯電話など）必須
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ご家族の電話番号（ご自宅など）必須
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重大な事故や怪我などをされた場合の緊急用連絡先としてご記入ください。
メッセージ
追加のお弁当や、その他ご要望などありましたらこちらにご記入ください。
選手のお弁当はエントリー代に含まれています。

追加弁当（お茶付き）　1食/800円
大会規則の同意必須
この大会の参加に当たって、係員の指示や会場規則、競技規則、車両規則、ドライバー規則を全て理解し、厳守することを誓います。
また、競技における危険性を承知した上で参加するものであり、大会中の事故による傷害、死亡、車輌・施設の損傷に関しては、その原因の如何にかかわず、全て私の責任において迅速に処理いたします。
尚、その事故が主催者・管理者及び他の施設入場者に起因するものであっても責任追及や損害賠償の請求はいたしません。