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学院卒業生データベース修正依頼フォーム
1 確認
2 情報入力
3 内容確認
4 完了
こちらは、本学院の卒業生データの修正をご申請いただくためのフォームです。
修正の対象となるデータ項目は、①ご住所②電話番号③メールアドレス(携帯/PC)④ご勤務先⑤本学院からの発送物(同窓会報含む)の可否、です。
お知らせいただいた情報は、学院卒業生データとして保管させていただき、本学院として卒業生支援や教育活動に適切に利用いたします。
現在ご登録のあるデータを以下の内容に修正します。
修正を希望される項目を入力し、送信してください。
お名前
必須
姓
名
フリガナ
必須
セイ
メイ
卒業時の姓名
姓
名
卒業時よりお名前が変更になった方はご記入下さい。
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
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12
月
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31
日
卒業校にチェックをしてください。
(複数選択可)
必須
複数の併設校卒業の場合は、該当する学校すべてにチェックをしてください
追手門学院小学校
追手門学院大手前中学校
追手門学院大手前高等学校
追手門学院中学校(茨木)
追手門学院高等学校(茨木)
追手門学院大学
卒業年
必須
複数の併設校卒業の場合は、最終卒業校の卒業年を入力してください。
年
例:追手門学院大手前高等学校を1994年卒業と追手門学院大学を1998年に卒業の場合
→1998年と入力してください
卒業
学部・学科
大学にチェックを入力した方は学部・学科もお知らせください
学部
学科
校友会会員番号
山桜会会員番号
大学ご卒業の方・・・校友会番号
SEQ
小学校~高等学校ご卒業の方・・・山桜会番号
※いずれも会報の宛名の部分に記載されています
ご住所
【変更後】
〒
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宮崎県
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市区町村
町名番地等
建物名
変更後のご住所を入力してください
電話番号
【変更後】
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-
日中ご連絡の取りやすい番号を入力してください
メールアドレス
(PC)
【変更後】
メールアドレス
(携帯)
【変更後】
ご勤務先
【変更後】
本学院からの発送物(同窓会報含む)の可否
発送を希望する
発送を希望しない
その理由
必須
情報が必要ないため
受け取りにくいため
本人が逝去したため
その他
通信欄
ご住所・電話番号・メールアドレス・勤務先・発送物の可否以外に変更される内容、およびその他の連絡事項があればお知らせください
送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。
必須
同意する
個人情報の取扱いについて
個人情報の取り扱いについて
登録いただいた個人情報は、追手門学院、校友会山桜会、大学校友会が作成する印刷物の送付およびメール等での情報発信などに利用させていただきます。
また両同窓会においては、同窓会が規定する個人情報保護のポリシーおよび規約に従って利用させていただきます。
上記の目的以外で、本学院が利用者本人に了解を得ることなく個人情報を利用することはありません。
ただし、資料等送付にあたり、正規に契約した発送代行業者に対して、個人情報データを提供することがありますので、予めご了承ください。
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