穂谷里山コスプレロケイベント　参加申し込みフォーム

この度はラコロールイベントにお申し込み有難う御座います！

こちらのフォームは【穂谷里山コスプレロケイベント】専用のお申し込みフォームです。
お申込み前に、イベント詳細・注意事項を確認の上お申し込みをお願いします。

※受付終了後のキャンセルはキャンセル料金が発生する場合があります。
※連絡無しでのキャンセルはキャンセル料（参加費全額）を頂きますのでご注意ください。
※代表者様がお申し込み下さい。お連れ様との申し込み重複がありますとキャンセル料金がかかります。
＊は入力必須です。
●お申込み者様　詳細
お名前（本名フルネーム）＊
フリガナ
ハンドルネーム（任意）

当日の名簿記載の名前になります。
フリガナ（ＨＮが読みにく場合）
電話番号＊
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申込者本人と確実に連絡が取れる電話番号を記入して下さい。
メールアドレス＊

確認用
住所＊
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
●参加お申込み
参加日

【2月12日は発表】４月５日 穂谷里山ロケ 桜は定員満了につき受付終了しました。
来場方法
女性コスプレ人数
男性コスプレ人数
カメラ・付き添い参加人数
●その他
備考・メッセージ（ご質問の記入もＯＫです）
※ 次ページ　確認画面にて「自分にも送信内容のコピーメールを送る。」にチェックを入れて下さい。
※自動返信の受付内容コピーメールが届きましたら受付完了です。
　コピーメールが届かない場合、問い合わせフォームより連絡をお願いします。