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12/14 ファーブル会 クリスマス成果発表会 参加申し込み 残り定員：3

代表者（保護者）氏名必須
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名 

ファーブル会会員とその家族に限ります
代表者は同行者欄には記入不要です
副代表者（保護者）氏名
お子様のお名前は同行者の欄に
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メールアドレス必須

申込受付の自動返信メールが届きますのでお間違えの無いように
携帯電話番号必須
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代表者に当日連絡できる番号を記入してください
お子様（１）氏名必須
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お子様（２）氏名
姓 
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※お子様が３名以上の場合はメッセージ欄にお名前と学年を記入してください
成果発表は作品の展示のみです必須

※昆虫に関するものに限ります
イベント企画のアンケート必須
昆虫塾で開催してほしいイベントは何ですか？

※選択は２つまでにしてください
希望イベントを具体的に
メッセージ必須
作品展示される方は作者名とテーマを記入してください。なお、展示物は長机に置ける程度の大きさ（A2サイズ）まででお願いします

※発表も展示もされない方はスタッフへのエールを！^^

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