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熟成みかん蔵出し体験 申込フォーム

こちらは、2025年2月23日(日)開催の『熟成みかん蔵出し体験』のエントリーフォームです。ご参加を希望される方は、下のフォームに必要事項を入力のうえ、送信お願いします。
参加する組数をお選びください。
また、1組の人数が4名以上となる場合、追加の人数も合わせてお選びください。
なお、お土産の生ジュースは1組につき1本(4合びん)となります。必須
商品名
単価
人数
小計
体験参加(1組3名様まで)
2,500円
申込み可
体験参加(3名様以上の追加人数)
500円
[合計]
参加者氏名必須
姓 
名 

※代表者のお名前をご記入ください。
フリガナ必須
姓 
名 
ご年齢必須
参加者氏名(代表者以外)

代表者の方以外のお名前のご記入をお願いします。
住所(代表者住所)必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

代表者の方の住所をご記入ください
電話番号必須
 -  - 
当日連絡のつく携帯電話の番号等を記入ください
緊急連絡先必須
 -  - 
緊急時にご連絡の取れるご家族の連絡先などをご記入ください
メールアドレス必須

確認用
イベント留意事項のご確認必須

下記留意事項を必ずご確認ください。なお、同意いただけない場合は参加いただくことができません。悪しからずご了承お願いします。

1)貯蔵庫まで往復1km程度の徒歩が必要です。
2)小学生以下の子どもは、保護者との参加が必要です。
3)申し込み期限を過ぎてのキャンセルの場合、理由の如何を問わず費用の一部を負担いただきます。
4)最少催行組数(5組)に満たない場合、本イベントを中止する場合もございます。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須