入力内容保存/読込

オープンカウンセリングお申込みフォーム 残り定員:5

こちらは幸 紅凜のオープンカウンセリングお申込みフォームです。
このメニューは女性限定とさせていただきますのでご了承下さい。

このメニューに興味をもっていただきありがとうございます。
オープンカウンセリングはオンライン(ZOOM)にて開催いたします。
参加者様の中から2~3名のお話を聞かせていただきます。
お話されていない方はミュートでご参加いただきます。
ご自分がお話されていなくても、聴いているだけで自分のことのように感じたり、何か気付きがあったりします。
その時に参加された方でなければ起こせない心の化学変化を体験してみてください。
参加費は終了後にご自身で決めた金額を私にお振込みいただきます。

みなさまからのご入金をまとめて私のほうから寄付させていただきます。
みなさまのご参加をお待ちしております。

お申し込みを確認後に当日使用するzoomのURLをメールにてお送りします。
私からの返信が3日以上ない場合は迷惑メールをご確認いただきsachi62akari@yahoo.co.jpまでご連絡ください。
よろしくお願い致します。
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
メールアドレス必須

確認用
生年月日
西暦  年  月  日 
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号(緊急連絡用)必須
 -  - 
このオープンカウンセリングをどちらで知りましたか?よろしければお聞かせください。
ご質問やメッセージなどあればどうぞ