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職長等安全衛生教育申込みフォーム

・全てのカリキュラムを受講された方に修了証が発行されますが受講時間が不足すると発行されず、返金もございません。予めご理解の上お申し込みください。
・当日、本人確認書類の提示をお願いします（運転免許証・マイナンバーカード等）
東大阪労働基準協会の会員事業場ですか？必須
申し込み人数を入れて下さい
（５名以上申込みの場合は２回に分けて申し込み）必須
講習会名
単価
申込人数
小計
10月21-22日開催　職長等安全衛生教育
0円
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残り:7名
円
[合計]
円
申込締切
定員になり次第締め切ります
会社名（個人で申し込む方は氏名）必須
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確認用
請求書
受講される方全員の　氏名・フリガナ・生年月日　を記入して下さい。
（記入漏れがあった場合、受講票が発行されません）
受講者情報　（氏名・フリガナ・生年月日）
＊旧姓・通称併記を希望される場合は、住民票の写しなど旧姓・通称がご本人のものとわかる公的な書類（写）の提出が必要です。添付の上お申し込み下さい。
申込　1必須
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セイ 
メイ 

西暦  年  月  日 
申込　2
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セイ 
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西暦  年  月  日 
申込　3
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セイ 
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西暦  年  月  日 
申込　4
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セイ 
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西暦  年  月  日 
旧姓・通称併記をご希望の方
公的な書類（写）を添付して下さい 4Mバイトまで 複数ファイルを送るには
次の内容確認画面で
『自分にも送信内容のコピーメールを送る』にチェックするか
『このページを印刷する』を押して、送信内容を控えておいて下さい
受講者全員分の情報を入力されましたら、『個人情報について』にチェックの上
内容確認画面に進んでください。

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