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第46回草津夏期国際音楽アカデミー 長期聴講クラス申込フォーム
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2 情報入力②
3 内容確認
4 完了
以下の項目を入力し、お申し込みください。
また、後に提出物(写真データ)の添付欄がございますので、あらかじめご準備のうえ、ご入力ください。
※入力必須
※
氏名
姓
名
※
フリガナ
セイ
メイ
※全角カタカナ
※
氏名ローマ字
First Name
Last Name
※受講証等に記載します。
"Hanako Kusatsu"のように、最初の英字のみ大文字にしてください。
※
性別
男
女
その他
※
生年月日
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
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28
29
30
31
日
※半角数字
※
年齢
歳
※半角数字
※
現住所
〒
-
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都道府県
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※
電話番号
-
-
※現地にてご使用予定の電話番号をご記入ください。
※半角数字
※
メールアドレス
(確認用)
※info@kusa2.jpを受信可能に設定してください。
※現地でご使用予定のメールアドレスをご入力ください。
※
使用可能言語
日本語
英語
ドイツ語
イタリア語
その他
※
音楽歴・学歴/現在の職業・学校
※最大180文字
※現在在籍されている学校名及び団体等または最終学歴を必ずご記入ください。
※
写真データ
※JPEGファイルでお送りください。(正方形に切り抜き)
※6メガバイトまで
※「写真_Hanako Kusatsu」のように名前を変更してください。
※
マスタークラス受講生の保護者として受講予定
はい
いいえ
楽器名・お名前
緊急連絡先
※
氏名
姓
名
※
フリガナ
姓
名
※全角カタカナ
※
続柄
※
電話番号
-
-
※必ず連絡がとれる電話番号をご記入ください。
※半角数字
※
緊急連絡先の住所
上記と同じ
異なる
住所
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市区町村
町名番地等
受講期間
【全期間(8 月 17 日~30 日)】 もしくは【7日間(連続した 7 日間をご指定ください)】
*料金には、聴講料、期間中のコンサートと公開レッスン開催期間中は公開レッスンの入場料が含まれます。コンサートの詳細は、「コンサート・スケジュール」サイトにてご覧ください。
*コンサート入場の際、混雑する日は合唱席をご案内する場合もあります。また、未就学児の同伴はご遠慮ください。
*マスタークラスは、基本 8 月 18 日~29 日まで開講予定ですが、クラスによっては、マスタークラス
の開始日と最終日が異なる場合がありますので、お気を付けください。また、休講日は直前まで各クラス未定ですので、現地にてご確認ください。
*8 月 17 日と 30 日は、全てのクラスにおいてマスタークラスはありませんが、コンサートがありますので、そちらをお聴きいただけます。
※
聴講期間
全期間
連続した7日間
聴講日程
8月
日 ~
日
※7日間であることを確認してください。
事務局経由での宿泊申込は既に締め切られております。
滞在先
※宿泊先が既にお決まりの方や、ご自身で手配予定の方はご記入ください。
備考欄
※
【お申し込み前に必ずご確認ください】
※本内容への同意がお申し込みの必須条件となります。HP(
https://kusa2.jp/academy/auditor46/
)にて必ずご確認ください。
プライバシーポリシー(個人情報保護方針)および写真、映像等の使用許諾について・感染症対策に関する取り組み・キャンセルポリシーの内容を確認し、同意します。
提出した個人情報が、公益財団法人 群馬草津国際音楽協会の運営する音楽祭にて使用されることを承諾します。
アンケートにご協力ください。
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付きたい先生がいたから・聴講したい先生がいたから
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草津で講師の演奏を聴いて受けたくなった
付き添いのため
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