【日本和装】クーリング・オフの申請

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
1 お客様の情報(ご契約時の情報)をご入力ください
お名前必須
お電話番号必須
 -  - 
ご住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
e-mailアドレス必須
(半角で/例:hanako@wasou.com)

確認用
↑確認のため、再度ご入力ください。
携帯電話のメールやフリーメールのアドレスはなるべくご遠慮ください
2 ご契約の情報をご入力ください
契約解除必須
ご契約日必須
西暦  年  月  日 
販売会社名必須
キャンセル区分必須
通信欄
情報はSSL暗号化通信により保護されます。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須

2627282930311234567891011121314151617181920212223242526272812345678