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原初音瞑想講座お申込みフォーム
ご希望様式
必須
対面(1回で全て:約5~6時間程度)
対面(2回に分割:約2~3時間程度X2回)
対面(3回に分割:約1~2時間程度X3回)
対面(ご自宅などへ出張)
オンライン(zoom等)
※出張をご選択の場合は、交通費(電車料金)のみ別途ご負担お願い致します。
ご希望場所
必須
福岡県・博多
【割引あり】福岡県・太宰府市
千葉県・柏(柏駅)
都内(新宿/飯田橋駅)
出張(電車料金を別途申し受けます)
オンライン
※福岡県太宰府市をご選択の場合5,500円引き(33,000円《税込》)となります。
ご希望日時
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※3候補ほどお願い申し上げます。
お名前
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ローマ字(お名前)
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生年月日(出生時間)
必須
原初音をチョプラセンターに問い合わせる際に必要となります。出生時間が分からない場合は分かる範囲までで結構です。
出生地
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※原初音をチョプラセンターに問い合わせる際に必要となります。県までのご記載で結構です。
メールアドレス
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確認用
電話番号
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メールにてご連絡がつかない場合のみ、使用させていただきます。
お支払い方法
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お振込み(オンラインの方はこちらをご選択ください)
当日現金
当日PayPay
※ご選択に応じて、後ほどご案内させていただきます。
■38,500円(税込)
■フルタイム学生の方(上記の半額)
■場所として福岡県太宰府市をご選択の方(33,000円《税込》)
■複数名でのお申込み(33,000円《税込》/人)
■zoom等によるオンライン(35,000円《税込》)
原初音瞑想をお知りになったきっかけ・ご紹介者など
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