入力内容保存／読込

1/17 防鬼 防災×鬼ごっこ参加申込フォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
この度はラポールスポーツクラブ 「防鬼 防災×鬼ごっこ」にお申し込みいただき、ありがとうございます。
下記必要事項をご記入をよろしくお願いいたします。

ラポールスポーツクラブ
代表　土井　悠介
rapport.sportsclub@gmail.com
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
年齢必須
 歳  
2人目以降の参加者について

一緒に参加されるご家族のお名前を記入ください
メールアドレス必須

確認用
緊急連絡先(携帯電話)必須
 -  - 
アンケートにご協力ください
広報活動について
本イベントでは、活動の記録および広報を目的として、主催者が写真・動画の撮影を行う場合があります。
撮影した写真・動画は、ラポールスポーツクラブのホームページ・SNS・広報資料・報告書等で使用させていただくことがあります。

また、今後のイベントや教室などのご案内をお送りする場合があります。

以下の内容についてご確認ください。
お問い合わせ

ご質問や留意事項がありましたらご記入ください

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須