逆バンクde8耐CAMP2018 申し込みフォーム

必要事項をご記入の上、お申し込みください。
お申し込みいただきました内容をこちらで確認後、料金・振込先等の案内をメールさせていただきます。お振り込みの確認が出来次第、受付完了となりますのでご注意ください。

[その他 注意事項]
※CAMPサイトご入場には"鈴鹿8耐観戦券(5,700円)" + "逆バンクde8耐CAMP パス"両方が必要です。
※保険加入のため、チケット購入者全員の登録が必要となります。
※限定イベントなど、定員がございますのでご希望にそえない場合もございますのであらかじめご了承下さい。その場合は事務局よりご連絡申し上げます。

★今回の特別企画 各Tシャツご希望の方はデザインを選んでいただき必要枚数を入力いただきますようお願い申し上げます。
また、申込フォーム最後の備考欄にお手数ですが、ご購入いただきますデザインに対しまして、
①色の指定(Black ・White)と②希望サイズをご記入ください。
後ほど事務局より確認のメールをさせていただきます。
ツーリング クラブ名での参加必須
TEAM名

※ホームページにTEAM名を掲載させていただきます。
代表者 お名前必須

※こちらの代表者の方へチケット発送いたします。
代表者 ご住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
代表者 お電話番号必須
 -  - 
※携帯も可
代表者 メールアドレス必須

確認
ご希望のチケットをお選び下さい。
※CAMPサイトご入場には"鈴鹿8耐観戦券(5,700円)" + "逆バンクde8耐CAMP パス"両方が必要です。必須
チケットの種類
単価
枚数
合計
”前売り観戦券" + "逆バンクde8耐CAMP パス”セット 【お一人様】
9,000円
”前売り観戦券" + "逆バンクde8耐CAMP パス”セット 【ペアチケット】
17,000円
"逆バンクde8耐CAMP パス" のみ 【お一人様】
5,000円
"逆バンクde8耐CAMP パス" のみ 【ペアチケット】
9,000円
☆オプション☆ 逆バンクde8耐CAMP2018 記念Tシャツ〔サイズは備考欄に記入ください〕
3,500円
☆オプション☆ 44CAFEオリジナルTシャツ【001 B or W】〔色・サイズは備考欄に記入ください〕
4,000円
☆オプション☆ 44CAFEオリジナルTシャツ【002 B or W】〔色・サイズは備考欄に記入ください〕
4,000円
☆オプション☆ 44CAFEオリジナルTシャツ【003 B or W】〔色・サイズは備考欄に記入ください〕
4,000円
☆オプション☆ 44CAFEオリジナルTシャツ【004 B or W】〔色・サイズは備考欄に記入ください〕
4,000円
☆オプション☆ 天然温泉クア・ガーデンご利用チケット【大人※中学生以上】
1,400円
☆オプション☆ 天然温泉クア・ガーデンご利用チケット【子供※3歳〜小学生】
1,100円
[合計]
【参加者リスト】
※逆バンクde8耐CAMP参加者の方には保険加入いただいております。
※保険申請の際に必要となりますので、参加者全員のご記入をお願い致します。
参加者1
お名前 
都道府県
市区町村
町名番地等

生年月日 西暦  年  月  日 
ご来場バイク 
過去参加回数  回  
前夜祭パレード 

※前夜祭パレードの受付は限定となります。
決勝前パレード 

逆バンクキャンプ 
参加者2
お名前 
都道府県
市区町村
町名番地等

生年月日 西暦  年  月  日 
ご来場バイク  
過去参加回数  回  
前夜祭パレード 

※前夜祭パレードの受付は限定となります。
決勝前パレード 

逆バンクキャンプ 
参加者3
お名前 
都道府県
市区町村
町名番地等

生年月日 西暦  年  月  日 
ご来場バイク 
過去参加回数  回  
前夜祭パレード 

※前夜祭パレードの受付は限定となります。
決勝前パレード 

逆バンクキャンプ 
参加者4
お名前 
都道府県
市区町村
町名番地等

生年月日 西暦  年  月  日 
ご来場バイク 
過去参加回数  回  
前夜祭パレード 

※前夜祭パレードの受付は限定となります。
決勝前パレード 

逆バンクキャンプ 
参加者5
お名前 
都道府県
市区町村
町名番地等

生年月日 西暦  年  月  日 
ご来場バイク 
過去参加回数  回  
前夜祭パレード 

※前夜祭パレードの受付は限定となります。
決勝前パレード 

逆バンクキャンプ 
【備考欄】
5名様以上の参加者がおられる場合、こちらの欄に必要項目を人数分コピーしていただき、ご記入くださいますようお願い致します。

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★特別企画 Tシャツご購入の方★
必要枚数に対しまして下記の内容を
ご記入ください。

■逆バンク de 8耐 CAMP 2018
 記念Tシャツ
①〔S・M・L・XL〕
からお選びください。

■44CAFEオリジナルTシャツ
【001 ~004】各デザイン
①〔Black ・White〕
②〔XS・S・M・L・XL〕
からお選びください。

【備考欄】
5名様以上の参加者がおられる場合は、こちらの欄に人数分コピーしていただき、ご記入くださいますようお願い致します。
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★特別企画 Tシャツご購入の方★
必要枚数に対しまして下記の内容を
ご記入ください。

■逆バンクde8耐CAMP2018 記念Tシャツ
①〔S・M・L・XL〕
からお選びください。

■44CAFEオリジナルTシャツ
【001 ~004】各デザイン
①〔Black ・White〕
②〔XS・S・M・L・XL〕
からお選びください。