入力内容保存/読込

エアボクシングチャンピオンベルト購入のご案内


優勝選手各位

優勝おめでとうございます!
エアボクシング大会で優勝した方はチャンピオンベルトを
お一人1本まで購入いただくことが出来ます。
ご購入を希望の方は、
ご購入金額 90,000円(税込)
を下記口座までお振込みいただき

三菱UFJ銀行 春日町支店 普通預金 口座番号 0215725
口座名:東日本プロボクシング協会
会長 小林昭司

下記項目に入力しお手続きをお願い申し上げます。

ベルトの種類必須
ベルトの色必須
ベルトにお入れする
お名前ローマ字(大文字)必須
お名前必須
フリガナ必須
ジム名必須
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
送付先住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
購入代金振込名義人名必須
お振込み予定日必須
西暦  年  月  日 
連絡事項など
連絡事項等ございましたら、こちらにご入力ください。
ご入金、お申込みを本検定委員会が確認したのち
ベルトがお手元に届くまでに1ヵ月以上のお時間を頂戴いたします
あらかじめご了承ください。
優勝の記念に、ぜひチャンピオンベルトのご購入を検討くださいませ

エアボクシング検定委員会