は入力必須です
教室名
コース
区分
受講者名
フリガナ
新学年
生年月日
西暦  年  月  日 
スポーツ保険加入のため入力
保護者名
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
 -  - 
緊急連絡先
 -  - 
メールアドレス

当社より自動返信メールが届きます。
特に携帯メールの場合、ドメイン指定の解除を確認ください。
野球経験
ポジション
投・打
所属チーム

卒団・退団した場合はその時のチームを選択
所属チーム名

卒団・退団した場合はその時のチーム名を入力
ご要望など