1級・2級＋特殊船舶免許　セット受講　お申込み

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
必要事項をご入力頂き、お申込みください。
教習日程のご予約は、事前に「教習スケジュール」で日程を確認した上でお申し込みください。
（教習スケジュール→ https://tokyo-harbour.jp/calendar/）　　

お申込いただいた後に、ご予約内容の確認のため、メール又はお電話でご連絡させて頂きます。
※当方よりご予約確定のご連絡を差し上げるまでは、ご予約は確定しておりませんのでご注意ください。
希望コース
船舶免許必須
特殊免許
（水上バイク）必須

水上バイクを受講しない方は下記リンクよりお申込み下さい。
⇨ http://tokyo-harbour.jp/form-class1-class2/
氏名必須
姓 
名 
フリガナ必須
セイ 
メイ 
性別必須
生年月日必須
  年  月  日 
本籍地
住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等

（入力例）
東京都港区芝浦1-2-3-405
（建物名は入力しないようお願い致します）
電話番号必須
 -  - 
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お持ちの免許
お持ちの海技免状
教習のご予約
　学科(一般科目)

※未定の場合は空欄
学科①   年  月  日 
一番最初に学科①をご受講ください。
学科②   年  月  日 
教習のご予約
　学科(上級科目)

※未定の場合は空欄
学科③   年  月  日 
学科④   年  月  日 
学科④は、学科③の後に受講してください。
　実　技

※未定の場合は空欄
  年  月  日 
特殊Ⅱ

※未定の場合は空欄
  年  月  日 
「特殊Ⅱ」は催行人数に達しない場合は開講されません。
催行されない場合に備えて、第２希望、第３希望の教習日があれば、入力してください。
身体検査
クーポンコード
割引クーポンをご利用される場合は、クーポンコードを入力してください。


※お申込の前にクーポンを入手してください。
※クーポンのご利用条件をご確認ください。
ご質問等